本报记者张思
近日,李女士到市妇幼保健院做B超。B超医生不是马上动手做B超,而是不厌其烦地问起李女士的病史来。之后,用手仔细地触摸腹部,还不断询问:“这个位置疼不疼?胀不胀?”
“B超医生做起临床来?”李女士觉得奇怪,“印象中的B超医生,机器一按,写个结果,完事了。简单,便捷。”
这位B超医生就是市妇幼保健院B超室主任、超声医学主任医师颜幸燕,她最近荣获市先进工作者称号。
颜幸燕做B超医师之前是一位从事多年妇产科临床工作的医师。由于B超图像经常出现同图异病、异病同图的现像,如果不结合临床诊断,就会出现误诊。现在许多临床医生过多地依赖各种设备检查,体格检查中的望、触、叩、听技术逐渐被弱化,没有提供较多的病史和体征给B超医师,颜幸燕很多时候是结合临床病史体征分析来做出B超诊断。
颜幸燕结合病史、体格检查、B超检查准确诊断出众多疑难、急危重病症。今年3月,一位阴道出血的妇女来到市妇幼保健院就医。此前,该病号在贵港市多家医院被诊断为葡萄胎。颜幸燕通过问诊、体格检查、B超检查诊断为宫外孕,原因有三:蜂窝状团块位于左侧附件区、血流信号不对、蜂窝状暗区直径较大与葡萄胎也不吻合。手术结果证明,颜幸燕的诊断是正确的。
颜幸燕常常告诫年轻的医生,给病人做B超,一定要做到“四动”:动嘴、动手、动眼、动脑。B超是一门影像诊断学,必须有扎实的病理、生理、解剖学基础及临床学科相关知识,一个病症从发生到临床表现,都有其必然性。“思维方向对了,诊断就会事半功倍。而B超医生的准确诊断,又为下一步临床医生的治疗提供决定性依据。”
颜幸燕过硬的诊断技术来自其丰富的临床经验和扎实的基础理论知识。从1984年从医那一天起,颜幸燕就养成建立“疑难病例随访记录”“特殊病例”档案的习惯。平时不管上班有多累,下班后也要对这些疑难病患者进行跟踪回访,有些一跟踪就是一年多时间。这一块工作花费了她的大量心血,但也收获丰硕的科研成果,她主持的《系统胎儿超声检查在先天畸形诊断中的应用》等3项科研成果获贵港市科技进步二等奖;由她主持开展的阴道B超、系统B超两项工作,在全市同行领先。
颜幸燕平时一有空,就喜欢读书学习。家里人、同事都不理解,“你是贵港市最早获得超声医学主任医师职称的医生,也是目前贵港市唯一一个获得该职称的医生,还有必要那么认真学习吗?”
“我的学习是为了更加方便自己工作,能为病人提供更加准确的诊断。”颜幸燕的回答坦诚,朴实无华。
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