医患信任，高龄糖尿病孕妇顺利产下男婴

最近，在玉林市中医院传出一个喜讯：由于医患之间高度信任，患有1型糖尿病并有流产史的32岁孕妇黄郁明住院42天，在内分泌科、妇产科、儿科等科室的医护人员的通力合作下，顺利产下一个健康可爱的男婴。在黄郁明出院这天，她和家人一起给医护人员送上了锦旗，医护人员争相传抱着这个可爱的宝宝，分享着这位坚强母亲的喜悦。

1型糖尿病孕妇的生育风险大，好医生全程指导保胎

1型糖尿病多发病于青少年，需要终身依赖胰岛素治疗，占糖尿病的10%以下。１型糖尿病孕妇的围产期母婴并发症发生率较高，容易发生畸胎、死胎、流产，生育风险较大。

黄郁明是平南县人，16岁到广东打工时感觉频繁头晕、口干、身体软弱，经检查，确诊为1型糖尿病。由于家庭贫困及缺乏这方面的常识，她没有定期检查及系统治疗。2004年，黄郁明嫁到容县松山乡，婚后不久便怀上了小孩。由于糖尿病反复发作，黄郁明动辄昏迷好几天，在乡下卫生院里治疗了一段时间，效果甚微，焦急的丈夫终于忍不住，在妻子怀孕满33周后带她来到了玉林市中医院。不幸的是，当时已经死胎了。内分泌科的李怡主任百般鼓励劝解，让他们走出了悲伤的阴影。

今年，黄郁明又怀孕了。她一直和李怡主任保持电话联系，在李怡主任的正确指导下小心保胎。8月16日，在孕期满30周时，她听从李怡主任的建议，汲取教训，提前住进了中医院内分泌科，在医护人员的监护下进行更科学更细心的保胎工作。

1型糖尿病的患者对胰岛素具有极度的依赖作用，在生命体内是不可或缺的。黄郁明住院以来，血糖一直不稳定。李怡主任带领全科医生进行查房会诊后，精心制订了治疗方案。主治医生曾庆伟使用先进的胰岛素泵（一种模拟正常胰腺的胰岛素分泌模式的医学仪器）戴在她的手臂上，全天24小时输入微量胰岛素。与每日多次注射胰岛素（MDI）相比，持续皮下注射胰岛素（CSII）可使1型糖尿病孕妇及其胎儿保持全天血糖稳定。坚强母亲信任医生，三科联诊确保母子平安

住院第四天，黄郁明就出现了先兆流产。内分泌科、妇产科和儿科的医生及时联诊，采取有效措施控制了病情。黄郁明一家非常庆幸：悲剧差点重演，幸好听了医生的劝告早来住院。

9月16日，在医生晨检时发现黄郁明胎心音不良，经三科会顺利出院的黄郁明带着新生儿和丈夫，给医护人员赠送“仁心仁术，医德高尚”的锦旗表达感激之情。诊，决定进行剖宫产。在产科顺利生下儿子后，黄郁明出现严重的低血糖，内分泌科及时介入治疗，成功地控制住了血糖的大幅波动。新生儿有缺血缺氧性脑病及高胆红素血症，经过儿科医生的及时治疗，也恢复得非常好。

黄郁明告诉记者，在住院前期，内分泌科、妇产科和儿科的医护人员对她都非常热心细心，除了不断观察她的血糖变化状况外，内分泌科的陈霞护士长经常呵寒护暖，为她提供尽可能的便利。护士们在她丈夫回家干农活时，主动帮她打热水给她洗澡。

这个病例的成功也极大地鼓舞了医护人员，医护人员都说，治疗的成功离不开病人的意志和配合，这位瘦小而坚强的母亲让他们很感动，她面对这仅次于癌症、号称人类第二大“杀手”的糖尿病，对医护人员高度信任，全力配合医生的指导和治疗，终于依靠伟大的母爱与先进的科技战胜了病魔，母子平安。

为了让黄郁明安心坐月子，内分泌科为她减免一半的胰岛素泵的治疗费用，还给她赠送了一些药品。

黄郁明将儿子取名为蔡保源，意为从源头上就大加保护，孩子长大后必须成才。

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