41年的健康“守门人”

?李国成在村卫生室为群众普及卫生常识。?何继芹 摄

本报通讯员 何继芹 徐剑锋“一间土坯房，一个简易药箱，箱子里标准的‘三件套’听诊器、血压计、体温表是仅有的体检仪器，还有一些常见药，药品种类很少，诊断主要靠拉脉，出诊主要靠步行。”回忆起40年前从医的场景，城固县天明镇白云村卫生宣传员李国成连连感慨道，“如今的医疗环境和医疗技术真是好了很多。”

今年70岁的李国成，自1978年成为乡村医生以来，41年如一日扎根乡村，见证了新中国成立70年以来基层卫生医疗事业的巨大变化。

1976年，从部队退伍的李国成回到家乡后，经组织推荐进入汉中卫校学习，继而被分配至城固县天明镇原盐井乡卫生院。当时，卫生院仅有6名医生，很难满足全乡8000多名群众的看病问题，背着药箱翻山越岭是常有的事，遇到行动不方便的病人就主动上门问诊。“那时候还经常半夜出诊，谁家有急症病人，不管多晚，别人来叫，都会第一时间起床赶去。”李国成回忆道，过去，出门只能骑自行车或步行，经常走一趟就是两个多小时。有个听诊器就属于很好的配置了，诊断病情全凭经验，遇到稍微复杂点的病情，就得劝病人去县里。

1984年，李国成被调任至天明镇原汪坝乡卫生院。三年后，在县上的扶持下，卫生院“改头换面”，有了像样的办公场所——4间砖瓦房，前来看病的群众越来越多，对药品的需求也不断增加。不同于70年代的是，李国成可以常常乘坐公共汽车到县城药材公司，批发药品。“最初在盐井卫生院时，没有交通工具，只能就近从天明镇药品批发站取药，种类很少，导致一些常见病都无法治疗。到了80年代，情况明显好转了很多。”李国成如是说。

2005年，李国成结束了30多年的从医生涯，变身为天明镇白云村的卫生宣传员，自愿当起了村民们的健康“守门人”，宽敞明亮、干净整洁的村级标准化卫生室成了他的“根据地”。这里，诊断室、治疗室、药房、观察室、分类清晰的药品展示柜、摆满各类健康知识手册的宣传架一应俱全。健康教育、预防接种、特殊群体健康管理等公共卫生服务功能，以及常见病的预防治疗均能实现，村民们足不出户就能享受到“优质待遇”。相比以前，李国成最直观的感受是：现在政策好了，医疗条件改善了，药品配送统一了，乡村医生越来越能干了，对一些慢性病可以监管治疗；群众们的健康常识得到了普及，小病不出村，大病有救助。

64岁的白云村贫困户余朝兴家是李国成服务的重点对象。4年前，余朝兴儿子不幸患上肾病，每年光治疗费用就高达近10万，这对于农村家庭来说，无疑是天文数字。2015年，余朝兴被纳入建档立卡贫困户后，儿子每年住院合疗报销10000多，大病救助60000元，自己只掏20000多元。“这要是以前，只能眼睁睁看着娃的病拖下去，现在不仅不怕花钱治病了，还有签约医生经常来帮助我们。”余朝兴不由自主地倒出了心里话。

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