大病医疗救助长效机制宜尽早建立嘉 澍

 

3月10日，本报民生社会版头条刊登东兰县长江乡文旺村七旬老人牙祖清的求助信息，他五岁的孙儿牙启铭患“先天性重型地中海贫血症”，急需施行骨髓移植术。但高达30万元、对牙家而言无异于天文数字的医疗费用，令他们一筹莫展，请求社会上施以援手。

这些天，小启铭的病情及其一家面临的困境引发无数人的忧虑与焦急，我们应当尽一己之能，传递温暖，给予帮助。即便几元几十元，都是雪中炭火、大旱云霓。

报纸登载类似的求助信息，记不清这已是第几次了。我总在想，这一幕幕近乎绝望的画面，一声声无力而又急切的呼唤，或许是社会保障机制上某个盲区，向人们反复发出的警示。

目前，社会医疗保障大致分成城镇干部职工医保、城镇居民医保和新型农村合个医疗三大块，看起来基本实现全覆盖。但实践中仍遇到矛盾和困惑，在大病医疗上就表现得明显。基本医疗保障虽能减轻大部分患者的负担，但对大病患者来说，仍显太少；对大病患者动辄三五十万甚至更多的费用而言，众多项目报销受限的城镇居民医保和新农合基本医保犹如杯水车薪。牙启铭的情况是这样，此前的多名求助患者也不例外。

当然，对大病患者的救助渠道还有不少，诸如民政、红十字会救助，团委、妇联、学校以及全社会捐款等等，但这些援助易受各种因素制约，标准不一，规模和效果也无法确定。医保不能根本保障，社会救助也没有稳定的预期，一些患者要么无奈放弃治疗，要么坚持治疗欠下巨额债务，重回贫穷的行列。

只有建立起大病医疗救助的长效机制，才能找到问题解决的根本办法，也只有建立起大病医疗救助的长效机制，才是像牙启铭这样的大病患者及其家庭的希望所在。

根据国内外的经验，这种长效机制可以依托于慈善基金，也可以是面向大病医治的救助基金。在我们这样的地方，最具操作性的当是后者。通过政府牵头出资，发动社会各方积极参与，开辟稳定的募捐渠道，变灵时性随意性的捐助为经常性习惯性的捐献，像建立血库那样建立起大病救助基金蓄水池，社会保障的阳光就会照进每一个角落。

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