近年来,环江毛南族自治县把推进医改工作作为提高群众幸福指数的一项德政工程和民心工程来抓,纪检监察、卫生、民政等部门形成联动之势,紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,扎实推进医改各项工作,基本医疗保障体系覆盖面得到巩固和提高,国家基本药物制度和基层医疗卫生机构综合改革有效推进。
该县十分重视国家基本药物制度和综合改革的有效推进,目前全县14个基层医疗卫生机构已全部实施国家基本药物零差率销售制度,国家基本药物制度覆盖服务人口37.82万人。2011年与2010年相比,基本药物实际销售价格下降12.62%;门急诊次均费用由50.18元降至48.47元,下降3.41%;住院次均费用由903.93元降至848.92元,下降6.09%;门急诊诊疗人次由247930人次降至233264人次,下降5.92%。使群众真正享受到了医改带来的实惠。
在基本公共卫生服务方面,该县以老年人、孕产妇、儿童为重点,扎实开展居民健康档案创建工作,累计建档人数达20.8万多人,群众对健康知识知晓率大大提高。全县适龄儿童接种乙肝疫苗11413人次,接种率达98.6%,同时建立《儿童保健手册》,开展新生儿访视,新生儿访视率达98.9%,儿童健康管理人数达23382人,管理率达96.62%;为3797名孕产妇建立《孕产妇保健手册》,孕产妇住院分娩率达99.35%;对65岁以上的老年人进行登记管理,共登记21944位,开展健康体检20367人,体检完整率达92.81%;为8876名高血压患者、2018名糖尿病患者建立了健康档案,并定期随访评估和体格检查,进行饮食、用药、运动、心理等健康指导;对439名重性精神病患者进行了登记管理,并进行定期随访和康复指导。同时还着力推进农村生育妇女免费补服叶酸项目的实施,农村生育妇女三年共免费补服叶酸7267人;完成农村适龄妇女宫颈癌免费检查56869人;农村适龄乳腺癌免费检查5152人。
在夯实基层医疗服务基础,促进医改过程中,该县的基层医疗卫生队伍结构不断优化。目前全县核定编制455个,竞聘上岗300人,上岗人员中有专业技术资格的有286人,占95.3%。同时,分配制度改革也有改进,完成了基层医疗卫生事业单位实施绩效工资的基础工作,绩效工资总额的70%为基础性绩效工资,30%为奖励性绩效工资。该县医务职工的月平均工资为1690元,比改革前每月增加330元。
目前,该县建立医疗卫生机构19个,其中县直医疗卫生机构5个,乡镇卫生院12个,社区卫生服务中心2个,村卫生室142个,其中137个村卫生室达到标准化建设。基层医疗卫生服务体系建设的进一步加强,使该县城乡群众享受到了便捷有效的基本医疗卫生服务。
(陈光科
岑建超
蓝菲莲)
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