市人民医院成功实施河池市首例主动脉夹层带膜支架植入术

本报讯 来自环江毛南族自治县上南乡的谭先生近日可以说是在鬼门关绕了一圈，幸亏及时在市人民医院心血管内科成功实施了主动脉夹层带膜支架植入术，才得以重新拥有健康的生命。该手术也是河池市首次成功开展的医学技术，填补了全市医学发展的一块空白。

50岁的谭先生之前患有冠心病、高血压病、脑梗、糖尿病，近日因突发撕裂样、刀割样的剧烈胸痛入住市人民医院心血管内科，经增强CT、血管造影检查，被确诊为急性主动脉夹层动脉瘤。该病是一种极易致死的心血管类疾病，一句话、一次咳嗽甚至小便带来的极小冲击，都可能导致病人因动脉瘤破裂而死亡，病人的病情及河池市的交通运输条件更不宜将病人外送就医。实施该手术必须克服重重困难，撕裂的主动脉夹层张力很大，往上送的导管、支架很容易导致夹层破裂；主动脉夹层可有多个破口，置入的支架既要把破口全部盖住，又不能堵塞其分支动脉，这要求支架置入的准度和精度丝毫不能偏差。

病情万分危急，该院心血管内科在主任唐秀革的带领下，一方面积极控制病人的心率和血压，预防夹层进一步撕裂进展，另一方面立即为病人组织会诊，综合各方意见并对病情进行准确评估，制定手术方案。经过一个多小时紧张手术，终于成功地给患者植入了主动脉夹层覆膜支架，术后患者的病情得到迅速控制。据谭先生自己介绍，目前自己的病情已基本稳定，胸痛症状已解除，再静养几日便可出院。

据唐秀革介绍，主动脉夹层动脉瘤是一种常发生在高血压病人身上的突发性、高危疾病，由于各种原因导致主动脉壁内膜破裂后，血流进入主动脉壁内导致血管壁分层，剥离的内膜片分割形成“双腔主动脉”，最主要的临床表现就如同谭先生那样，胸部撕裂般疼痛并朝着背部放射，而高血压是导致夹层的重要因素。当前高血压病人人数呈快速增长态势，但大多数高血压病人对高血压病可能引发主动脉夹层动脉瘤的基本常识、如何控制和就医尚不清楚。

主动脉夹层带膜支架植入术在该院的成功实施，为此类患者带来了福音。唐主任提醒市民，当遇到如同谭先生那样的症状时，要保持镇静，避免惊吓和刺激，应在家人的陪同下及时到医院就诊。

图为医务人员在进行主动脉夹层动脉瘤手术。

龙全昌 摄影报道

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