妙手良方促发展 济世利民显情怀——来自罗城仫佬族自治县龙岸镇中心卫生院的报道 □　本报记者 权晟 通讯员 韦如代

 

罗城仫佬族自治县龙岸镇中心卫生院是罗城4所中心卫生院之一，创建于1951年，占地面积15686.56平方米，2000年获得爱婴医院称号，同年通过一级甲等医院评审。全院在职职工83人，科室主要分为两大类，即公共卫生部和基本医疗科。公共卫生部设置有9个功能科，即免疫规划科、宣教室、儿检室、妇检室、健档室、体检室、冷链室、卫生监督协管室、儿童娱乐室，现有人数26人，其中，中级职称2人，初级职称24人，为全镇5.4万人口提供公共卫生服务。基本医疗科分为门诊部和住院部，门诊部设有内儿科、综合科、妇产科、中医仫佬医科、牙科、发热门诊、放射科、化验室、B超室、心电图室、药房、收费室等。住院部设有妇产科、综合诊疗科两个科室，全院计划开放病床80张，目前开放床位57张，其中，综合科42张，妇产科15张；另外正在筹建中的外科计划开放病床20张。

龙岸镇中心卫生院于2010年12月15日起全面实行国家基本药物零差率销售，坚持让利于群众，坚持以病人为中心，加强医院管理，加强医德医风建设，构建和谐医患关系，提高医疗技术水平，提升医疗质量和公共卫生服务能力，不仅促进了自身发展，更赢得了百姓的赞誉。

 

“规范管理”开“发展方”

龙岸镇中心卫生院院长韦国林同志主持卫生院全面工作以来，要求全院每位党员职工都要以患者为中心，以优质服务作为工作出发点，深入推进“服务好、质量好、医德医风好，让群众满意”活动，向患者征求解决制约卫生院科学发展的瓶颈问题，着力培育乐于奉献的行业文明风尚，以廉洁行医、诚信服务、一心为民为工作准则，遏制损害人民群众切身利益的不良之风，坚决查处收受红包、开大处方等违规违纪行为，切实维护医疗卫生行业的整体形象。

根据《广西壮族自治区基层医疗机构绩效考核办法》精神，按实际情况，卫生院制定了切实可行的卫生院管理方案及各岗位工作人员绩效考核办法。并严格按照管理实施方案，定时或不定时进行督查，通过督查不断强化医务人员医疗服务质量与医疗安全意识。

加强行风建设，建立健全制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生。开展思想道德教育，使广大医务人员树立正确的世界观、人生观和价值观，加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护群众合法权益。要求各科室主要负责人签订行风建设责任状，严禁领导干部以权谋私、利用职务之便谋取不正当利益。建立健全领导班子民主决策、民主监督制度，卫生院重大事项必须经领导班子集体讨论决定，涉及干部职工重大利益的经领导班子讨论决定，并经全体干部职工表决后方能实施，广泛听取干部职工对卫生院管理、建设和发展的建议，实现决策议事科学化、民主化。

严格执行财务统一核算制度，财务核算全部由县卫生局核算中心进行核算，重大资金使用全部经领导班子讨论决定后报县卫生局审批；收费统一发票，并做到日清月结，收入按时存入卫生院账户，严禁以任何理由截留卫生院资金；严格要求报账员及时与县卫生局核算中心完成卫生院收支结余核算，整理完成卫生院财务凭证。

深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”，认真做好患者满意度调查，通过问卷调查、现场调查，关注患者感受，听取患者意见；对患者提出的意见和建议积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者的满意。聘请社会监督员、召开民主生活会，广泛听取群众反映的突出问题、意见及建议。充分利用群众代表反映及协助解决群众反映突出的问题，以实际成果取信于民，赢得群众满意，社会认可，构建起和谐的医患关系，树立医务工作者在百姓之中的良好形象。

 

“金牌服务”开“和谐方”

龙岸镇常住人口数为50316人，截至2012年10月底，卫生院共建立居民健康档案32337份，老年人管理人数4114份，高血压管理人数1821份，糖尿病管理人数413份，精神病管理人数25份，孕产妇建档数2578份，0至6岁儿童建档数3336份，建档率完成64.2%，所有健康档案均录入电子档案，录入率达100%；已超额完成国家下达60%建档任务，通过全体工作人员的努力，相信年底一定能完成自治县下达65%的建档任务。逐步缩小城乡居民享受基本公共卫生服务水平差距。

今年以来，龙岸卫生院积极开展推进“三好一满意”活动工作，制订了切实可行的活动实施方案和活动计划，在全院开展“三好一满意”活动，始终把“三好一满意”精神贯穿在日常工作中，通过全体医务人员的努力。截至10月30日，卫生院门诊诊疗人数为37658人次，住院2472人次，分别比2011年上升了27.12%和5.5%。门诊人均费用为36.59元，住院人均费用为556.80元，分别比去年同期下降了5.6%和5.9%。

针对辖区内常见病、多发病、特殊人群的保健知识，2012年1月至10月，卫生院共更新健康教育宣传栏18次，设置村级健康教育宣传栏16块，并进行轮流更换；开展健康知识讲座10次，公开咨询活动9次；发放健康宣传折页（印刷资料）共

 

10250份。为特殊人群开展个性化健康教育共2080人次。

预防接种为龙岸镇儿童新建卡622人，卡介苗接种331人，乙肝疫苗第一针接种146人，脊灰疫苗第一针接种443人，甲肝疫苗接种582人，麻风疫苗接种388人；对辖区内在家治疗的结核病等传染病病人进行定期随访和健康教育。

安排3名专职人员开展辖区儿童保健服务，在儿童节期间组织小学、幼儿园儿童进行全面体检，评选出30名发育较好的健美儿童，对发育较落后的儿童及时给予正确的饮食指导，促进儿童身体健康成长。

按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，至少为孕产妇免费开展5次孕期保健和2次产后访视，对孕产妇进行一般体检和孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况，并对产后常见问题进行指导。从2012年1月至10月，共为怀孕12周之前的孕妇建立档案409人，并全部提供免费孕期保健服务，为650人提供免费产后访视。

对辖区内65岁以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。今年以来，已为4114位老年人建立健康档案，并按期进行一般体格检查及免费血糖、血压及相关的实验室检查。

对高血压、糖尿病等慢性病患者进行健康管理，为辖区35岁以上人群实施门诊首诊高血压筛查，对确诊的高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。项目开展以来，共登记管理高血压患者1821人，登记管理糖尿病患者413人。

高度重视艾滋病防治工作，制定防艾工作方案和计划，成立艾滋病综合防治管理领导小组，确定防艾专职人员。同时，加大艾滋病防治知识宣传力度，先后组织全院干部职工开展了6期艾滋病防治知识和职业暴露的知识培训，组织全镇乡村医生、各中小学校长、各村村干进行4期现场防艾知识培训，到德山中学组织全校师生开展了2期的防艾知识培训，通过培训，下村宣传，龙岸镇老百姓对艾滋病知识知晓率达88.5%，对全镇所有孕产妇免费进行艾滋病病毒抗体检测，在卫生院门诊设置艾滋病咨询及血清采集点，方便群众咨询，提高咨询、检测人员数量。今年4月，龙岸卫生院顺利通过了市卫生局艾滋病筛查实验室复审验收。

今年3月，罗城县合管办把补卡、修改新农合卡信息权限下放到龙岸卫生院后，该院积极配合，安排专人为参合农民办理相关手续，严格执行新农合各项政策，规范收费，尽量简化新农合报销程序，减少患者就诊时间，不弄虚作假，合理用药，合理检查，不开大处方，不自立项目收费，不开搭车药。截至目前，卫生院共为500多户参合农民修改信息，补发新农合卡436张，避免了老百姓往返于县城办理手续，减轻了他们的负担，让老百姓真正体会到新农合这项惠民政策。

 

“强筋健骨”开“惠民方”

为推进医改的进一步发展，更好地满足人民群众日益增长的卫生服务需求，加快卫生三级网络建设，提高综合公共卫生服务能力，龙岸卫生院制定了乡医培训计划，定期对乡村医生进行培训，逐步提升乡村医生公共卫生服务和医疗卫生水平。龙岸镇中心卫生院精心挑选8个卫生室8名乡村医生参加县乡村医生能力提高培训班，并积极组织实施《罗城仫佬族自治县乡村一体化建设实施方案》，按要求今年下半年要初步完成龙岸镇50%标准化卫生室建设及乡村医师一体化建设。同时，在全镇所有16个行政村完成了卫生室的标准化建设，其中，8个村卫生室正在落实一体化建设中，相关的设施也逐步到位，乡村医生也全部培训结束，待卫生室相关措施完善后即可全部投入使用。

为确保卫生院医疗质量安全，卫生院运用多种方法提高医务人员的整体素质，与河池市第一人民医院建立技术协作单位，邀请协作单位医院专家及卫生院业务骨干对医务人员进行培训；把业务水平好的人员选送到上级医院进修、培养；每月组织“三基”考试，对考试优异和不合格者均设立奖惩措施。结合卫生系统开展“三好一满意”活动，该院还专门组织了医疗礼仪的培训和比赛，整体提升了该院的医疗服务水平，改善了医患关系，得到群众的认可。

在积极改善农民的就医环境和就医条件方面，龙岸卫生院积极争取项目资金，对基础设施进行改造，利用国债项目资金160余万元，建设完成新住院部、医技楼及污水处理等国债项目，自筹资金70万元完成新住院楼和医技楼的装修及卫生间改造，卫生院的业务用房需要得到基本满足，病人就医环境明显改善。

此外，龙岸卫生院筹措资金95万元对门诊楼、旧住院楼进行全面装饰改造，完成卫生院大门、围墙、营养食堂的建设，其中30万元用于卫生院院内绿化、硬化及灯光和音响安装等；另外筹措资金购买德国进口CR、全自动生化仪、血流变、病床、空调、电脑等设备，全院现有设备包括德国进口CR、全自动生化仪、全自动血球分析仪、电解质分析仪、血流变、B超机、心电图机、心电监护仪、胎心监护仪、牙科治疗综合台、新生儿温箱综合台等，在不断完善患者就医需求的同时，也改善了患者住院环境及工作人员的工作条件，形成了布局合理、环境优美、诊疗场所舒适、服务优质的新格局，医患关系得到了巩固和加强。

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