保险公司经理勾结汽修厂“骗保”40多万元抬高理赔金额后报请上级公司，再从汽修厂套取多出部分的理赔款共夸大理赔案50多起，支公司经理被批捕，案件还在进一步处理中

 

本报讯

 

（记者

 

高东风

 

特约记者

 

刘勇）河池市公安局经侦支队成功破获一起保险公司经理伙同汽车修理厂套取理赔资金的案件，涉案金额达40多万元。日前，该保险公司河池支公司经理覃某因涉嫌职务侵占罪，被检察机关批准逮捕。

今年6月28日，自治区公安厅经侦总队向河池市公安局经侦支队通报了某保险公司河池支公司经理覃某、理赔部经理黄某、吕某等人涉嫌职务侵占的相关举报材料，并下发了《督办通知书》，要求尽快侦破此案。当天，经侦支队即成立专案组，对此案展开侦查。为了找到案件侦破的突破口，公安部门与该保险公司总部通报了相关情况，得到该公司领导的大力支持。随后，公司总部派出工作组进驻河池，在内部开展自查工作。

与此同时，专案组民警积极通过外围寻找案件线索。为了获取充分的证据，专案组通过查阅该支公司自2007年以来的银行往来账目，锁定了40多起理赔案件，随后深入全市11个县（市、区）对这些理赔案件逐一进行核实，走访了100多人。根据核实情况进行分析、梳理，民警决定从南丹某单位一辆轿车肇事理赔10多万元的案件入手。

8月初，民警找到南丹县某单位的肇事车辆司机。据这名司机称，不久前，因车辆发动机意外进水，其找到保险公司。保险公司帮助维修后，让司机在维修单上签字。“反正也不用我自己花钱，我当时也没有看具体款额，就签了字。”该司机说道。民警向该司机出示了复印有其签字的维修单，司机确认了自己的签字，但其对多达10万多元的维修费，还是大吃一惊。

通过对照银行往来账目，民警发现，河池支公司向上级公司报账为10万多元，但修配厂的账面仅显示进账6万多元，其余的4万元去向一时间成了谜。于是，民警直接找到维修该轿车的修配厂经办人员，并进行多次的法律知识宣传，最后查实余下的4万元已被保险公司工作人员提取。

至此，保险公司理赔人员与汽修厂相互勾结，夸大车辆损失、谎报理赔款额、套取理赔资金的“骗保”大案浮出水面。

经查明，从2007年起，某保险公司河池支公司经理覃某，统一了支公司领导班子的意见，指示理赔部前后两任经理吕某、黄某，通过对车险赔案增加维修项目、虚开修理（配件）发票、扩大赔付金额等手段，向上级公司报请理赔金额，在赔付款支付到汽修厂账户后，再从中套取多出部分的理赔款，用于支公司私车公用维修、业务拓展、接待费用等开支及个人挥霍。经查，该支公司共夸大理赔案50多起，套取理赔款达40多万元。

专案组查明，2010年下半年的一天，覃某利用职务之便，授意时任理赔部经理的吕某，通过对车险赔案虚增维修项目、虚开修理（配件）发票等手段，套取赔付款8万元。同年12月1日，吕某、黄某将多套取的8万元送给覃某，覃某未将这笔款项上交公司财务，而是全部用于个人挥霍。

该保险公司总部下派的工作组在内部自查中发现，覃某用套取出的11万多元赔付金，建起了公司“小金库”。警方经过多方核实，确认了覃某等人套取理赔款16万元，打入公司的“小金库”。

目前，此案还在进一步处理中。

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