早癌筛查救命,患者感恩送锦旗 济阳区人民医院开展胃癌早筛,早发现早治疗效果好

济阳区人民医院举行“防治胃癌从筛查开始”义诊活动。近日,秦奶奶的家属将一面锦旗送到了济阳区人民医院胃镜室副主任刘爱华的手中。家属激动地说,“多亏了早癌筛查,及早诊断出老母亲的病,让她得到了及时治疗,挽救了她的生命。”

文/片本报记者于悦

查体未见阳性体征

早癌筛查找出病因

秦奶奶今年已经77岁高龄,自7月份以来常感到上腹部闷胀不适。7月28日,她来到济阳区人民医院就诊。根据秦奶奶的主诉,无烧心、反酸,无胸骨后疼痛及吞咽梗阻感,医生查体也未见阳性体征,便建议其进行上消化道早癌筛查。于是,医生在胃镜室为她做了胃镜检查并留取了病理。结果,病理显示秦奶奶患有食道早癌。

幸亏发现及时,经过手术治疗,秦奶奶恢复了健康。当今,恶性肿瘤已经成为我国人民健康的主要“杀手”。据估算,我国消化道肿瘤发病率占到成人肿瘤发病率一半左右,严重危害生命健康。而治疗肿瘤最好的办法就是:早期筛查、早期发现、早期诊断、早期治疗。

胃癌发现时多为进展期

早筛意识亟须提升

胃癌是我国第二大癌症。近年来,我国胃癌防控取得一定成就,但仍面临诸多挑战。第一,发病人数和死亡人数多。我国每年胃癌新发病例67.9万例,死亡病例49.8万例,全世界近一半新发胃癌患者和死亡病例在中国。第二,后备军庞大。以胃癌最重要的危险因素幽门螺杆菌为例,它可以通过诱导强烈的胃部炎症反应导致胃癌发生,约每2个中国人中就有1人感染幽门螺杆菌。除了胃炎、胃溃疡等高危人群外,还有由于高盐饮食、重度饮酒和吸烟造成的庞大后备军。第三,公众对早期胃癌筛查意识薄弱,90%的胃癌患者发现病况时已是进展期,错失了最佳诊治时机。

事实上,如果胃癌在早期及时筛查,无需“谈癌色变”。在欧美国家,早期胃癌5年生存率可达70%以上,在日韩等国更是高达90%,而晚期胃癌5年生存率则不足10%。如果能早期诊断和治疗,早期胃癌经规范治疗5年生存率更高,约为90%以上。此外,导致胃癌发生的最重要可控因素之一——幽门螺杆菌,通过尿素呼气试验等方法即可确诊,确诊后规范用药就可根除。数据显示,根除幽门螺杆菌可以降低胃癌风险达46%。

我国40岁以上人群胃癌发生率显著上升,因此在40岁以上高危人群中进行早期胃癌初筛,发现疑似患者再进行精确诊治,符合中国国情。40岁以上且符合以下任一条件之一者都应该进行胃癌筛查:幽门螺杆菌感染者；胃癌高发地区人群(辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山脉和甘肃等地)；既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前病变；胃癌患者一级亲属；存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

携手早癌防治宣传周

助力提升防控水平

近年来,我国政府高度重视消化道等高发癌症的防治工作。“健康中国2030”规划纲要提出,针对高发地区重点癌症开展早诊早治工作,推动癌症、慢性病的机会性筛查,逐步将符合条件的癌症、重大慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规。

10月15—20日,是2018年全国早期胃癌防治宣传周,为了提高济阳早期胃癌防治水平,普及胃癌防治的相关知识,10月19上午,济阳区人民医院消化内科于门诊楼二楼举行“防治胃癌从筛查开始”义诊活动,为消化道疾病患者进行针对性问诊检查,并举办健康大讲堂为大家答疑解惑,获得了患者的积极响应。

近年来,济阳区人民医院依托“国家胃癌早诊早治项目”,配备了国内领先的电子胃镜等设备,采用“精细胃镜检查方法”进行早癌筛查,自该项目启动以来,已对千余人进行了早癌筛查,对发现的早癌病例进行根除治疗并取得了良好的效果。

“发现一例早癌,拯救一个患者,挽救一个家庭。”是消化内科医护人员的共同目标,消化内科专家也提醒广大群众防治消化道早癌,从筛查开始,40岁以后应进行常规的胃肠镜检查,做到早发现早治疗。

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