为白内障患者找回光明与希望——记济南市第二人民医院（济南眼科医院）白内障专业

副院长张玉光为俄罗斯患者瓦西里实施手术。

在家看不清桌椅，经常磕磕碰碰；出门看不清车辆，常常遭遇险情；近在眼前的亲友，只能靠声音来辨认；哪怕出门走几步，也必须有人陪同……只有患过白内障的人，才能体会到这些痛苦。

在泉城济南，“看眼病，到二院”几乎家喻户晓，已经成为了一种就医习惯。在市民心中，济南市第二人民医院（济南眼科医院）就是一块“金字招牌”，是全省乃至全国知名的眼科医院。每年都有近万名患者，在这里重新找回了光明和希望。远离白内障治疗误区早诊断、早手术是关键

随着我国人口日益老龄化，因老年性白内障造成视力下降的人数大量增加。这些老年白内障患者均需要手术治疗才能恢复光明，然而仍有相当一部分老年人对白内障手术存在一定的误区，以致错过最佳手术时机，导致严重并发症发生，甚至造成失明。市二院白内障专业学科带头人、副院长张玉光特别提醒，千万不要按照过去老观念，错过白内障最佳治疗时机。

误区一：“白内障等成熟后才能手术”。

解疑答惑：“白内障成熟之后才能手术”的观念早已过时，以前医疗技术相对落后，白内障手术方式主要以囊内摘除术为主。而随着现代医学的发展，我们现在采用的是世界公认的、先进而成熟的手术方式——超声乳化术。整个手术过程只需要10分钟左右，是用超乳探头将混浊的晶状体核和皮质击碎后吸出，同时植入人工晶体即可，这就相当于“把眼镜放到眼睛里”。如果眼底没有明显功能损害的话，术后可以恢复非常理想的视力。由于切口小、恢复快，大大减少了白内障患者的痛苦。一般正常情况下，植入的人工晶体可终生使用。

误区二：“白内障等看不见了再手术”。

解疑答惑：老年人是白内障的高发人群，如果发觉自己视力逐渐下降，一定要及时到医院做检查。若到视力严重障碍时，白内障可能已发展到比较严重的程度了，还可能继发青光眼、色素膜炎等其他眼病，并影响对眼底出血、黄斑病变等网膜病变的观察、诊断及治疗。轻者影响白内障手术治疗的效果，重者还有可能导致不可逆盲而失去了治疗价值。通常视力低于0.5或者影响工作、生活质量就可以选择手术，手术越早，出现并发症的几率相对越小。

误区三：有些七八十岁的老人认为年龄太大，就没有必要做白内障手术了。高血压、糖尿病、冠心病等疾病不能做手术。

解疑答惑：目前，白内障手术已经突破了年龄的限制，因为白内障手术创伤较小，对人的身心都不会产生太大的影响，从百岁老人到襁褓婴儿都可以接受手术。此外，只要将血压、心功能、血糖等控制在相对安全的范围内，完全可以手术。

仁医仁术缺一不可 全心全意服务患者

家住聊城的李大娘自幼经常害眼病，双眼反复眼红、流泪、视力差，因家庭比较困难，未及时到医院就诊治疗。最近，李大娘的视力越来越差，子女带着老人到当地医院就诊。医生说李大娘患有“白内障”，需要手术治疗，但老人眼部情况太复杂，建议转上级医院治疗。之后，老人先后到过省城多家医院就诊，均因眼部条件差、手术风险大而未能治疗。几经辗转，李大娘带着最后的希望来到市二院白内障专业门诊就诊，经过专家详细检查后，诊断为“白内障”、“高度近视”、“粘连性角膜白斑”，而且瞳孔无法散大，晶体核也非常硬，行白内障手术的难度大、风险大。

由于李大娘的情况很复杂，白内障专业组主任王晶专门组织了眼科多个专业的专家会诊，为患者制定了针对性的治疗方案。在大家的共同努力下，患者的手术顺利完成。第二天打开术眼，视力达到0.6，手术情况良好。李大娘万分激动：“谢谢你们，让我重见光明！”

“我们每天都要接待很多白内障患者，所以非常能体会他们的痛苦。本着对患者负责的态度，只要有一点可能性，我们都会尽全力去帮助他们重见光明，因为这关系到他们一生的快乐与希望。”王晶感叹道，“作为一所专业的医疗机构，仅有‘救死扶伤\’的责任感支撑是远远不够的，还要有强大的医疗实力做保证，精湛的技术、先进的设备、强大的专家团队……总之，医德医术缺一不可。”

引进客观视觉质量分析系统 准确预测术后效果

据了解，早在上世纪九十年代初，济南市第二人民医院就在济南市率先开展了白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术、白内障超声乳化吸除术等先进的手术方式，并在省内首创了白内障小切口手术法碎核技术。近年来，专业组相继开展了小切口碎核囊外摘除术、折叠人工晶体植入术、双手微创式白内障手术联合人工晶体注入术等国际领先的白内障手术。在开展新技术的基础上，同时引进了更加先进的人工晶体，包括非球面人工晶体、散光人工晶体、BIG、BAG人工晶体以及可调节晶体等。同时，不断更新手术设备，先后引进了德国zess手术显微镜、美国Bausch+Lomb、Alcon超声乳化仪、Mellinium智能型超声乳化仪及手术录像数字化工作站等国际一流设备。专业组拥有高层次的人才梯队，并积极开展临床和基础研究，在国家级核心期刊上发表学术论文十余篇，科研课题获省、市科技进步奖，科研水平经专家鉴定达国际先进水平。

对于每一个白内障患者而言，都想通过手术取得最好的效果。市二院作为一家权威的眼科医疗机构，为使患者达到最佳的治疗效果，他们更加关注手术效果的术前预测。据介绍，医院近期引进了山东省第一台欧卡斯——客观视觉质量分析系统，能客观、全面、快速、准确地分析视觉质量。有了这个预测的“神器”，不仅能更好地选择手术时机和手术适应症，还可以为患者预测术后效果。如果预测术后效果不理想，也可以选择不手术，以节省不必要的花费。

这些看似微不足道的细节，正是市二院全心全意为患者服务的真实缩影。他们以最热情、周到、细致的人性化服务，最先进的个性化手术设计和最精湛的手术技艺，把最好的视觉效果还给每一位眼疾患者。（本报记者 杨晨 通讯员 于娜）

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