应对血荒要有制度保障

◆近日,山东省血液中心和济南市血液供保中心同时出现血液供应紧张,在省城各医院,等待救命血做手术的患者不在少数。血荒不是第一次出现,几乎年年都有,原因到底在哪?记者进行了调查。

□实习生张琳

本报记者杨润勤

季节性缺血

变成结构性缺血

“以前只是季节性的短暂缺血,现在转变成结构性大面积缺血了。”济南市血液供保中心主任刘绍辉说。据介绍,济南有山东省血液中心和济南市血液供保中心两所血液供应单位,全国范围内,一个城市设有两家血站的,除了济南,还有南京和南昌,号称“三南”。即便如此,济南的血液供应还是很紧张。

刘绍辉说,2012年缺血很严重,雅安地震时储血量降到了血站的最低水平,只有4万多毫升,如果发生一个大的群体事件,应急都不够!2014年,济南市血液供保中心共采集全血30215人次,同比下降0.43%,临床供血114435U(1u为1个单位),同比上升4.11%,一上一下,血源能不紧张吗?

据了解,济南市血液供保中心向70多家济南县(市)区公立医院和民营医院供血,医疗机构患者数量连年增加,临床用血量不断攀升,血液紧张情况可想而知,特别是O型和B型用血最为吃紧,这一段时间是“紧上加紧”,不少医院仅能保障重症危急手术进行,很多普通手术只能选择延期。

无偿献血观念

有待深入人心

临床供血的来源基本分为两大部分,街头采血和团体单位献血,即街采和团采。在济南市的血源构成比例中,街采和团采分别占80%和20%。

而作为街头献血的“主力军”是大学生和外来务工人员,具有流动性和不稳定性的特点,特别是在一冬一夏,即大学生放寒暑假和农民工返乡的时候,缺血情况特别严重。而在无偿献血中作为街头献血有效支撑的团体献血,大多数时候“撑不住”。

原因在于一是无偿献血的观念没有那么深入人心,再就是主管部门没有将无偿献血放到一定的高度。”刘绍辉说。

刘绍辉说,我们收取的费用并不是血液的费用,而是用于血液采集、储存、分离、制备、检验,包括运输成本的费用。

血站人员还算了一笔细账:采血时,为了保证献血安全,采血点全部是“一人、一针、一袋”,一个血袋的成本大概几十元。血液采集回库后,要做乙肝、梅毒等7个项目的筛查,为了保证用血安全,每袋血要分别用国产试剂和进口试剂筛查两遍,平均试剂成本费也要近百元。除此之外,仪器费用、耗材损耗,血液的分离、冷链、储存等。

政府推动

制定长效激励机制

刘绍辉说,从1998年开始,国家全面推行“自愿无偿献血”制度,之前实行的“计划献血”随后逐步取消。现在只要是无偿献血做的好的省份,都是“计划献血”还保留一些、或仍起作用的地方。”政府主导、卫生部门牵头、全社会各个部门联动、配合,才能从根本上扭转无偿献血的被动局面。

“政府主导,推动制定长效激励机制,才能让团体单位献血在无偿献血中起到有效的支撑作用。“通过政府部门的鼓与呼,无论是缺血的状况还是无偿献血的观念,都可以持久、有效地传递到民众心中。”刘主任分析。

有专家指出,血荒年年如此严重,急需用血的人心急如焚。仅有“强烈呼吁”是不够的,除了出台实质性的鼓励措施,还应简化用血优惠手续,用有保障的制度来调动献血者的热情。破解“血荒”的难题并非一朝一夕的事情,也并非一蹴而就能完成。它需要建立起长效的用血机制,也需要全社会的共同参与和努力,政府、团体、个人,一个都不能少。

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