“万婴之母”得意弟子再来和谐医院亲诊

□女报记者 赵世彩

“在治好病的同时，一定要充分考虑患者的利益，站在患者一边。”5月27-28日，北京协和医院谷春霞教授再次来到济南和谐妇科医院亲诊。此次来济南，她不

仅亲自诊疗疑难病例，还将

高尚的医德医风播撒到

济南。

医生要充分站在患者利益一边

5月27-28日，北京协和医院谷春霞教授再次来到济南和谐妇科医院亲诊。

83岁的谷春霞教授对妇产科具有深厚的研究。尽管已经83岁，但是从没有放弃对妇产科临床工作与学术建设的研究，现在她依旧保持年轻时的良好习惯。谷春霞教授对于妇科内分泌疾病具有深彻的研究，特别在妇科生殖内分泌领域成绩卓著，在国内首先开展女性生殖内分泌及女性不育门诊。

为人称道的是，谷春霞师从中国妇产科学的主要奠基者之一、有“万婴之母”之称的林巧稚。

林巧稚不仅医术高明，她的医德、医风，奉献精神更是有口皆碑。她教育妇产科所有的人，救活一个产妇、孕妇，就是救活了两个人。师从一代名师，对名医风范，谷春霞也有自己的见解。

“医生医德是一方面，最重要的是医生要充分站在患者利益一边。”在接受女报记者采访时，谷春霞这么说。

比如，详细地问诊，跟患者充分解释病情，让她明白自己病情的一个发展以及引起的病因。尽管都是月经不调，但是她是怎么发生的，月经量少，什么时候起步的。你得详细地问诊，了解这个现象是怎么发生的，起源是什么，你得问，你才能判断出问题的源头。

谷春霞说，一些医术高超的、医德也不错的医生，也会有医患关系的问题，归结起来，就是如何为患者考虑的问题。

详细地问诊与有效的医患沟通应该是这样的：充分让患者了解自己的病情后，她才能配合你。此外，医生要对患者彻底负责，治疗好了还没有结束，你还得叮嘱她。如果因为没有叮嘱到位后期她复发了，这不算真正的负责。

看看名医如何诊疗疑难病例

此次来济，谷春霞也亲诊了多例病例。以下的几个典型的病例，就能让你看到名医是如何诊疗的。

○子宫内膜异位症案例：

34岁的蔡女士，症状是生孩前月经爱提前，生孩后月经总推后。生完二胎后开始出现严重的痛经。

经过B超检查显示，蔡女士子宫内膜到两侧子宫壁的距离不一致，确定有子宫腺肌症。子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种，一般主要是子宫内膜发生异位后，宫腔对子宫内膜的吸收变差，造成宫腔免疫的紊乱，从而发生痛经。

谷春霞说，想要改善这个情况，就需要用药物阻断下丘脑释放促性激素，来暂时阻断月经来潮，让子宫自然吸收这个异位的内膜，达到解决的目的。

○子宫肌瘤合并意外怀孕案例：

今年37岁的马女士，意外怀孕，8年前检查发现1.5公分的子宫肌瘤，短短一段时间发现子宫肌瘤长到8公分大。对于短时间内子宫肌瘤生长较快的，考虑有恶性的可能。

经B超检查发现，子宫内探及多个子宫肌瘤，最大肌瘤达到8.9cm。

谷春霞给出建议：B超显示较大子宫肌瘤已经发生退行性变化，建议进行术中病理检查，确定是否摘除子宫。需要注意的是，考虑到患者较年轻，有性生活需求，那么不建议流产与摘除子宫同时做。根据患者情况，建议先进行流产，待流血结束后在进行子宫肌瘤的治疗，如果术中确诊子宫肌瘤是恶性的，可以直接摘除子宫，根据情况保留输卵管、卵巢以及宫颈，这样能够保留女性性激素需求以及性生活需求。

○不孕症案例：

何女士今年25岁，2014年怀孕2个月后自然流产，流产后进行了清宫治疗，之后月经开始出现增多，经期时间变长。之后月经来潮期同房发生感染，进行了宫腹腔镜联合术，发现输卵管一侧阻塞严重，另一侧通而不畅，其他医院建议左侧输卵管切除，右侧进行了疏通。后来因月经周期紊乱进行了药物治疗，周期开始正常，但是不能正常受孕。在其他医院进行试管婴儿，取了8颗卵泡，4颗成功受孕，输送一颗受精卵没有成活。

谷春霞建议需要找到当初自然流产的原因，以及上次人工受孕没有成活的原因，目前根据患者的情况，考虑两次受孕不成功的原因是卵泡不够成熟，不能满足孕囊发育的需求。另外，现在人工受孕但是必须保证子宫内膜厚度，目前患者子宫内膜太薄，建议进行卵泡以及子宫内膜的监测，评估卵泡质量及子宫内膜增厚情况，再进行试管婴儿。只有保证子宫内膜的厚度，才能确保后期受精卵输送成功后能够正常发育。

女性生育备孕前这些事得注意

在妇科领域，谷春霞有许多“首创”，特别在妇科生殖内分泌领域成绩卓著。在国内首先开展女性生殖内分泌及女性不育门诊；并在国内首先采用腹腔镜检查估价女性性腺功能，以及在国内首先应用阴道超声技术监测卵泡发育排卵治疗不育，同时应用该技术诊断女性子宫内膜病变。

在在妇科生育备孕前，谷春霞也提出了当今女性容易忽视的问题。

首先，孕前检查是必须要做的，确切的说应该做一次全面的身体检查。很多人怀孕比较顺利，但是往往因为卵泡发育不好的问题造成自然流产，这是一方面。另外，身体检查也非常重要。如果怀孕前你本身就有宫颈癌或者其他癌症，怀孕后就会加重病情发展，临床上就有这样的案例，因为宫颈癌、直肠癌怀孕没有及时发现而死亡的。所以，孕前建议做一次全面的身体检查。

另外，有些人喜欢在备孕前大补，其实没必要，相反如果这个人本身有多囊只是没有表现出来，大补的话可能就会造成有典型症状了。短时间内体重增加的太多的话，容易引起激素水平的一个改变，所以备孕前不用大补，只要饮食均衡就可以，平常心对待就可以了。

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