“今天高血压门诊来了一位患者,自诉3个月前因急性心肌梗死在心脏上放了2个支架,最近血压升高,自服降压药效果差,随来看医生。经过询问病情,知道其高血压已有七八年的病史,平时测血压达160-180/90-110mmHg,但自我认为无任何感觉不必治疗,直到3个月前发生了急性心肌梗死,才知道心肌梗死与高血压长期不治疗有关。”4月26日,济南市第一人民医院心内科主任医师左希宏介绍。
左希宏表示,由于长期高血压未得到控制,全身动脉血管内皮细胞就会受到高压力损伤,血管内皮细胞之间的紧密连接遭到破坏,形成了小裂隙,这时血液中有害血脂微粒就会穿过破损的内皮细胞间隙,沉积到血管壁上,形成粥样斑块,导致血管管腔狭窄。如果狭窄发生在心脏、大脑、肾脏或下肢血管等重要部位,在一定的诱因下狭窄部位易形成血栓,那么就会导致急性心肌梗死、脑梗死、肾功能下降、双下肢的疼痛甚至危及生命。
既然高血压有如此大的危害,一旦患有高血压该如何去应对呢?
左希宏介绍,首先放弃高血压无感觉不必治疗的错误想法,认识到只要血压高,它就在悄悄地损害着人们的身体,最终导致心脑血管疾病的发生。因此高血压早发现,早诊断,早治疗,是预防心脑血管疾病的关键。
其次,定期测量血压。血压波动有规律,一般在早晨和晚上的6-8点是2个高峰,中午和半夜的1-2点是2个低谷,自我测量血压最好在早晨6-8点和晚上6-8点。如有时间每天测量2次,如果没有时间每周测量至少1-2次,这样就会发现血压是否高于140/90mmHg,经过多次正确测量血压,这样能够尽快明确有无高血压,并且是否需要治疗。
第三,血压高不可怕。早期的血压高,经过合理饮食、适当运动、戒烟限酒、平衡心态等非药物治疗,大部分一级高血压患者就会免去终身服药的麻烦。如果经过6个月的改善生活方式,血压仍未降至正常,那么就要进行药物治疗。由于每个人的自身及血压特点不一样,选择的降压药物就不同。面对种类繁多,作用机理不同的降压药,请去看高血压专科医生。医生会给你进行必要的检查,提出合理的健康教育方案,并且选择正确的药物、正确的剂量、正确的服药时间,从而达到平稳降压、最大限度减少心脑血管疾病发生,降低死亡率、致残率,提高人们的生活质量。
农村大众报记者房孝钰
通讯员谢晶
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