小小窥镜显身手

■本报通讯员孟丽韩建

近日，金乡县人民医院呼吸内二科与胸外科联合完成了该院第一例外科胸腔镜对内科不明原因胸腔积液的诊断，这一技术的成功开展完善了该院对胸腔积液的诊疗手段，对于提高胸膜疾病的诊断水平具有重要意义。

今年59岁的张先生，长期吸烟，平时身体还不错，这段时间突然感觉到右侧胸部疼痛，一直持续了20多天，张先生的家人十分担心，张先生自己也很害怕，在家人的陪同下赶忙来到金乡县人民医院就诊，入住呼吸内二科。

住院后，大夫为患者进行了胸部CT检查，同时与介入科会诊在CT引导下行经皮肺穿刺活检，但是均未能明确诊断。此时，呼吸内二科主任丁雁启考虑到患者病情不能拖延，便紧急联系胸外科、介入室、手术室等相关科室开展多学科联合会诊，对患者病情共同展开分析，经讨论决定为患者实施胸腔镜下胸腔探查术及胸腔镜下胸膜活检术。

经过精心的术前准备，呼吸内二科主任丁雁启与胸外科主任李刚、医师郭义为患者实施手术，术中见患者右侧大量胸腔积液，胸膜广泛增厚，可见壁层胸膜弥漫性分布的结节，在各相关科室的通力合作下手术成功完成，这是该院第一例外科胸腔镜在内科不明原因胸腔积液诊断中的运用。目前患者的病情已明确诊断，并已进入了治疗阶段。

此次手术，不仅是多学科联合会诊疑难病症的成功案例，同时也标志着该院呼吸内镜治疗又迈上新台阶。

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