基层首诊 双向转诊 急慢分治 上下联动 西固区医共体建设方便群众就医

【本报讯】（兰州日报社全媒体记者董永前）11月29日起，西固区人民医院、西固区中医医院8家紧密型医共体分院陆续挂牌，这是该区提升基层医疗卫生服务能力、推进分级诊疗落实，有效解决基层群众“看病难、看病贵”的一件民生实事，全力打造医共体建设“西固样板”。

西固区组建的紧密型医共体实行“五不变”“六统一”管理模式，即原有法人地位不变、公共服务宗旨不变、人员身份不变、固定资产不变、院长身份和主体责任不变；统一运营管理、统一人员调配、统一信息化管理、统一绩效考核、统一财务监管、统一资源共享。实现人、财、物、事统一管理，建立决策、执行、监督三者权责分明、协调配合、相互制约的新机制。着力加强制度管理，在医共体内成员单位实行以预算为导向的综合目标管理绩效考核，完善岗位设置及职责，建立良好的激励与约束机制，体现多劳多得、优劳优酬的分配原则，最大限度地调动成员单位广大职工的积极性、主动性和创造性。着力统一药品管理，积极探索药品、耗材管理新途径。实行医共体内药品、耗材统一管理、统一采购、统一配送，实现药品互通互用，解决基层药品采购供应矛盾。加强成员单位和医院用药衔接，形成医共体内处方合理合规流动，方便患者就近取药。着力加强人员管理，医共体牵头单位与成员单位成立区乡融合的医疗、护理、院感、病案、行政、人事、财务、医保、绩效管理小组，牵头医院全方位介入卫生院管理和业务指导，保障医疗质量和医疗安全，提升医疗水平。截至目前，已培训临床医师、医技人员、信息管理人员、财务管理人员300余人次。

西固区精准配置优质资源，践行群众路线，加强区级医疗机构对基层医疗机构的对口支援，通过“医生、患者、资金”三下沉，搭建起了分工明确的分级诊疗制度框架，持续组织开展区域内医师多点执业工作，建立区级医疗机构和乡镇（街道）卫生院“1+N”帮扶关系，将全区47名中级以上医师派驻到各卫生院开展集中1个月的对口帮扶带教工作，带教基层医生38人。同时，落实逐级转诊、双向转诊制度，严格控制越级诊疗行为，共同做好对患者的宣传解释工作，引导患者就地就近就医。投入210余万元，进一步推进智慧医疗平台建设，建立医共体内部HIS、LIS、PACS系统对接，检验检查结果互认，使得居民在卫生院看病诊查，“区级诊断、乡级收费”，看病得实惠；并建立区域心电会诊中心，加快区域影像会诊中心、病理诊断中心、临床检验中心等建设，以区级精准医疗和精确诊断为基层提供诊疗支撑。同时，逐步实现医联体各组成单位的HIS系统与甘肃省基层医疗卫生机构管理信息系统、甘肃省慢性病管理信息系统、甘肃省基本公共卫生管理系统、全民健康信息平台和甘肃省远程医学信息平台对接融合，加快健康信息共建共享，努力实现让“数据多跑路、居民少跑路”。

西固区针对医共体内成员单位区域的50种分级诊疗常见病、多发病，牵头医院帮助制定规范的诊疗方案、操作流程和临床路径，开展针对50个病种的理论培训和实践指导，帮助基层提升医疗服务能力。为方便群众就医，两家医院与成员单位实行双向转(会)诊制度，签订上下双向转诊协议书，建立双向转诊绿色通道。根据双向转诊的临床标准，结合会诊意见，本着急慢分治、治疗连续、科学有序、安全便捷的原则，引导患者自觉自愿配合，实行畅通的双向转诊，确保预约转诊患者优先诊疗、住院。自今年6月起，各医共体成员单位上转病人38人次，区级医院下转病人105人次。紧密型医共体建立以来，两家牵头医院共派出专家开展义诊活动32场次，义诊服务8000余人次，为医共体各成员单位开展医疗业务提供技术支撑，为群众就诊提供更多方便。

据了解，自今年西固区构建紧密型医共体以来，该区医疗卫生资源利用率不断得到提升，基层群众看病难问题有所缓解，全区基本实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出区、疑难危重再转诊”，93%以上的常见病、多发病在区域内就诊。

新闻推荐

中学生扮演法官“审理”校园欺凌案

【本报讯】（兰州日报社全媒体记者孙亚斐）“贾铭、李彪两位被告系兰州市某校的两名学生，他们合伙对学校的低年级学生进行了各...

兰州新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是兰州这个家。