谢青亚为患者检查伤口愈合情况■本报记者 戴余乐 文/图
身体虽然还很虚弱,但精神状态和意识非常清楚,说话也比较清晰。很难想象,就是这样一个目前外人看来很平常的病人,竟然经历过生死一线。“如果不是市中区人民医院,我肯定已经不在了,是他们将我从鬼门关拉了回来。”章明(化名)激动地说道。
意外车祸让他陷入绝境
家住五通桥区冠英镇的章明今年49岁,与妻子育有一个儿子,小家庭虽说不富裕但也算幸福。然而,1月26日的一场车祸,却让这个圆满的家险些破碎。
据章明妻子介绍,章明出车祸后,起初只是感觉全身疼痛,并没有昏迷、恶心的症状。因此,家人便把他送到了当地医院治疗。但没有想到,在医院进行了手术后,章明的情况不仅没有好转,相反还愈发地严重。出现了嗜睡、腹痛、发热、肝肾功能损害加重的情况。
怎么办?送往省医院抢救,但长途的奔波章明肯定熬不过。就在章明一家快绝望时,乐山市市中区人民医院向其伸出了援助之手,将章明收治入了医院重症医学科(以下简称ICU)。
1月31日,经过医院详细检查,发现章明不仅有诸多外伤,同时,还因车祸导致颅脑广泛性脑挫裂伤、颅内积气、左胸多处肋骨骨折、左侧血气胸、多脏器挫伤、肝肾功能损害、代谢性酸中毒、电解质紊乱等,属于危急重症病人。并且,由于章明右侧1-12,左侧1-11肋骨骨折并多为前支、侧支、后支多段骨折,全胸壁软化,连枷胸,反常呼吸同时伴有双肺严重多重耐药感染,因此,必须立即进行抢救治疗。
ICU全力施救为后续治疗创造条件
为尽快帮助患者缓解病情,度过危险期,市中区人民医院ICU展开了积极的抢救工作。在治疗上,对章明予以呼吸机辅助呼吸、抗感染、祛痰、解痉、护胃、纠正低蛋白血症等对症治疗。在护理方面,则采用了特级护理常规和一级护理,以便能随时观察病人身体情况,对其进行及时有效的抢救。
2月初,经过ICU的全力施治,章明病情较之前有所好转,持续高烧、感染、呼吸衰竭的症状也有所缓解,可以行手术治疗。
但这时,新的问题又出现了。
“章明当时的情况通俗一点来说,就是整个人都有些变形了。双侧额骨、鼻骨等均有骨折,左右两侧肋骨也多处骨折,整个胸腔感觉就像塌下去了一样。”市中区人民医院胸外科副主任医师谢青亚告诉记者,“这么重的外伤是我从医多年来第一次遇到,肺脏、心脏、膈肌、脾脏、肾脏、肝脏、胃、部分肠管都涉及到了,这种情况下的手术是相当复杂的。”
那还要不要进行手术呢?面对急需手术治疗的章明,市中区人民医院医护人员心中只有一个念头:“绝不放弃,只要有希望就要投入百分之百的努力,全力救治。”
多科室通力协作为患者带来二次生命
经过全院紧急会诊,并结合医院现有的医疗技术水平和条件,市中区人民医院决定由ICU联合胸外科、普外科、手麻科、脑外科以及相关科室共同为章明实施手术治疗。
2月12日,在患者及其家人的同意下,市中区人民医院胸外科为章明成功进行了左侧多根肋骨骨折切开复位、肋骨环抱器内固定和胸廓成形术。并在ICU的支持下,针对病程中章明额部、腹部伤口出现不同程度的感染,进行了清创术。根据药敏调整了抗生素和换药等治疗。
2月25日,章明病情逐渐平稳,伤口愈合明显好转,拔除气管导管后也无明显心累、气促、呼吸困难等症状;2月28日,经胸外科谢青亚副主任医师会诊后,由ICU转入胸外科病房继续治疗;目前,章明身体基本恢复健康。
“真的很感谢市中区人民医院的医护人员,是他们给了我老公第二次生命,谢谢。”章明妻子哽咽地告诉记者,章明入住ICU病房伊始,医护人员便没日没夜地守着他,密切关注他的生命体征和病情变化。而转入普通病房后,医护人员也没有放松对章明的照顾,随时查房,帮助其翻身、拍背,每一个细节都做到最好。“衷心感谢他们,他们不愧为白衣天使。”
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