学会急救知识 不做事故旁观者

同学们现场模拟心肺复苏术■本报记者 刘英 文/图

大大小小的事故时常会在我们身边发生，车祸，猝死，意外……而在这些事故现场，围观的市民们除了拨打120急救电话，就只能束手无策了吗？在等待救护车的时间里，我们还能为患者做点什么呢？

近日，由市人民医院与本报联合开展的大型健康教育公益活动——“健康直通车”，走进了成都理工大学工程技术学院。专家们通过“理论＋实践”的方法，帮助高校大学生掌握急救知识，提高了大家的急救能力。负责此次讲座的是乐山市人民医院急诊医学科护士长、副主任护师陶鸿雁以及急诊医学科副主任医师白世昆。

掌握技巧抓紧“黄金4分钟”

“当人突然的发生心跳、呼吸停止状况，在临床上是最紧急的情形，抢救不及时会导致脑死亡，使人变成植物人，严重时，甚至危及生命。这时候我们就要采取心肺复苏术，它包括心脏按压和人工呼吸。”

讲座首先由陶鸿雁带给大学生们的心肺复苏术讲解环节开始，当她谈到心搏骤停的急救措施需要以秒计算时，现场气氛变得专注而紧张，“抢救不及时，后果很严重啊!”“怎样抢救才算及时呢？”不少学生已经迫不及待想知道答案。

“当然，如果能在心跳停止4分钟内进行心肺复苏，并于8分钟内进行进一步的生命支持，病人的生存率将提高到43%。”陶鸿雁表示，这“黄金4分钟”显得尤为重要。

“双手掌根重叠，十指相扣，使下面手的手指抬起……”陶鸿雁一面讲解心脏按压的要领一面伸手示范，热情高涨的学生们也伸出双手跟着做。

模拟操作理论要融入实践中

仅仅只是理论知识和数据，心肺复苏术还是一个抽象的概念。为方便同学们更好的掌握技巧，陶鸿雁利用事先准备的人体模拟道具，由她一边讲解，医护人员进行现场演示。

“同学们要注意了，进行心肺复苏术前，首先需判断患者有无意识。”在陶鸿雁的介绍中，“示范老师”先轻拍“病人”面部或肩部，并大声喊叫其名字或其他称呼。在确定“病人”无反应，并判断其心脏停止跳动后，立即实施心肺复苏术。

讲到人工呼吸时，“示范老师”让围观的学生们亲自上前操作。在专业的指导下，模拟操作的学生调整姿势跪于“病人”身旁，有模有样的操作起来。

只见“施救者”一手将“病人”的鼻孔捏紧，平静呼吸一口气，用口唇严密地包住“患者”的口唇，在保持气道畅通的操作下，将气体吹入到肺部。吹气后，口唇离开，并松开捏鼻的手指，使气体呼出。在医护人员的指导下，这名同学准确把人工呼吸的步骤操作完成。

“心肺复苏术是一个操作性很强的抢救技能。因此，只有让同学们参与到模拟训练中，才能让他们更好地掌握心肺复苏术，以应对生活中的突发状况。”陶鸿雁说道。

准确评估掌握常见创伤急救

心肺复苏术适用于心跳、呼吸突然停止的患者，在日常生活中，更多的是车祸或者意外伤害的事故现场，面对血流不止或者摔伤骨折的患者，我们又该采取怎样的急救措施呢？

“同学们，在碰到车祸或者意外的时候，除了拨打120，你们还能做更多的事。”白世昆表示，学会对患者的初步评估，可以更有效的帮助医护人员后续救治伤者。

遇到事故首先要观察患者的年龄、性别、出血情况、周围情况和意识等，呼救120时也能提供更准确的信息。再对患者气道、呼吸、循环、脉搏等进行初步评估。只有做好初步评估才能对创伤患者进行简单的急救。

“你们看，外出血一般可见伤口，出血量大可导致休克死亡，而内出血隐蔽易被忽略，一般是脏器破裂，不同的出血方式处理也不同。”白世昆利用课件图文并茂的讲解了患者出血类型和处理、伤口的类型和一般处理原则、骨折的识别和处理等，尽管各类创伤图片有些“惨不忍睹”，不过同学们仍然目不转睛的一一识别学习起来。

“真想不到仅仅是出血都有这么多类型，而不同类型处理方式又大不一样，长见识啦！”讲座结束后，同学们纷纷表示受益匪浅，“学会了这些技能，以后身边遇到车祸或者意外，就能即刻派上大用场。”

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