德阳市人民医院超声医生在金阳“破案擒凶”

10多天前，凉山州金阳县洛觉乡坝子村46岁的彝族大哥白史则突然发高烧、肚子痛，到当地卫生院求医也一直找不到原因，村里人都说他得了怪病。

连续的腹痛、高烧，让白大哥浑身无力、精神萎靡，便到金阳县人民医院求医。医生抽血化验发现他肝功能有损伤，便建议做一个肝脏的常规超声检查，而给他检查的正好是德阳市人民医院对口支援的专家周柱玉。

在检查发现白大哥肝脏右叶有一个碗大的包块，根据经验初步判断这一包块是脓肿后，周柱玉将这一情况告诉了金阳县医院普外科的医生。她认为，高烧不退的罪魁祸首正是这个脓肿，需要进行外科治疗，否则脓肿进一步蔓延将会造成严重的感染。白大哥是建卡立档贫困户，为了这个“怪”病已经花了不少钱，听说要开刀抽脓觉得天都要塌了。

周柱玉又和金阳县医院普外科主任商量，准备在超声引导下对脓肿进行穿刺引流。当地超声医师悄悄提醒她，“超声引导下脓肿穿刺引流对我们来说是第一次，这需要超声医生和普外科医生密切配合，你初来乍到，如果失败了麻烦就大了。还有，要是那个碗大的包块是肿瘤，可不好收场啊！”虽然已胸有成竹，万事慎重细心的她还是再次对病灶声像图进行研究分析，又将图像发回德阳市人民医院，和超声科、普外科的同事一起讨论，最后认为还是脓肿的可能性更大，可以在超声引导下进行穿刺引流。第2天，周柱玉便带着两位徒弟和金阳县医院普外科合作，开展了当地的第一例超声引导下肝脓肿穿刺引流术。她和普外科医生一起选择好穿刺点，确定进针角度、深度和体位，顺利进针后又详细讲解如何在超声帮助下识别重要结构和血管。由于有超声影像的引导，穿刺过程非常顺利，普外科医生抽出约30ml黑褐色的脓液后，接好引流袋持续引流。让白大哥感到神奇的是，仅仅过去一天他的体温就明显下降，肚子不痛了，精神也好多了。几天后再次复查，原来碗大的包块明显缩小。

事后，金阳县医院普外科的医生非常感慨，认为有如此专业权威的超声医生“壮胆”，确保了他们在诊疗上更加精准。超声介入下的穿刺治疗肝脓肿，医疗费用也比开刀节约了近一半。本以为自己已是无药可治的白大哥在有效治疗下身体迅速康复，现已恢复如常。

石依璇

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