角膜塑形术 延缓视力下降
凉山爱尔眼科医院业务院长杨智介绍,角膜塑形镜是一种类似隐形眼镜的角膜接触镜,主要通过夜间配戴在角膜上逐渐改变角膜的曲率,从而达到纠正视力的目的,孩子只需晚上佩戴,白天便可恢复正常视力,不带框架镜。
凉山爱尔眼科医院从2015年开展“角膜塑形术”,由著名眼科专家组成专业团队,至今已为数百儿童进行了角膜塑形镜术,延缓视力下降的有效率在90%以上。
听起来似乎佩戴了这种眼镜,孩子就摆脱框架镜了,不过杨院长特别提醒,角膜塑形镜只能延缓视力下降和度数加深,并不能根治近视眼。当孩子近视不再加深并成年以后,可以选择其他手术治疗方式矫正近视。
那么角膜塑形镜该怎么配?哪些人群可以戴角膜塑形镜?哪些人群不适合戴?对此记者采访了凉山爱尔眼科医院业务院长杨智。
“孩子先在医院完成散瞳、验光检查后,休息几天,待眼睛完全恢复后再去医院,完成眼轴、眼底等一系列检查。根据检查情况选择试戴镜片并根据试戴的情况决定是否定制,一副眼镜的价格从千元至上万元不等。”杨智说,值得注意的是,角膜塑形镜并不是家长和孩子想配就能配,如果孩子的情况不适合,医生会说明情况的。
如何选择角膜塑形镜
哪些人群可以戴角膜塑形镜?哪些人群不适合戴?杨医生告诉记者,8岁以上人群,近视度数不超过600度,散光度数不超过150度,是适合佩戴角膜塑形镜。
有两类人群是杨医生建议戴的,一是父母高度近视的孩子,佩戴角膜塑形镜可减小日后高度近视的风险;二是近视增长速度非常快的孩子,比如天天盯着电脑、手机屏幕看的孩子。
另外,眼部有疾病,如角膜上皮细胞点染者、重度沙眼、角膜炎、结膜炎、干眼症者,身体状况不佳,如患有糖尿病等慢性疾病的人是不适合佩戴角膜塑形镜的,弱视患者也不适合佩戴。
角膜塑形镜的矫正治疗分为治疗期和维护期,第一个月为治疗期,每天晚上戴8-10小时,一个月左右视力达到稳定,进入维护期。当然这并不是一定的,不同牌子的眼镜设计不同,时间会有差异。在这一个月的时间里,患者需要去医院复查三次。稳定后,一个月复查一次。一直戴到孩子的视力基本稳定,不再下降,家长可以根据情况选择是继续佩戴角膜塑形镜还是改成框架眼镜。
理论上说是一年到一年半,这幅角膜塑形镜佩戴完后,需要去医院做和第一次一样的散瞳、验光等视力检查,再根据实际情况定制下一副眼镜。要注意的是在佩戴两副眼镜的过渡时期,需要停戴一个月。
抵抗力下降时 不要佩戴角膜塑形镜
专家建议塑形镜应该使用专用的护理产品来护理,因为软镜和角膜塑形镜的材料不一样,护理产品成分也不一样。在视力没稳定前,白天可继续佩戴框架镜,只是度数有所降低。杨医生建议,孩子过往配过的框架镜最好保留,白天根据视力变化情况来佩戴不同度数的框架镜。
佩戴角膜塑形镜可能会造成角膜上皮点状缺损,但角膜可以自行修复,所以在不感染的情况下并无大问题。
杨医生特别提醒道,游泳等会使眼睛进水的一些活动最好放在下午或晚上进行,早上刚摘掉角膜塑形镜,角膜还处于修复期,如果此时眼部发生感染,可能会导致角膜溃疡以及更严重的情况。
如果遇到感冒、发烧、拉肚子等生病导致抵抗力下降的情况,或者眼睛红肿、疼痛、流泪、分泌物增多,病好之前就不要佩戴角膜塑形镜了。父母要特别注意孩子的卫生习惯,以及家庭卫生习惯,一旦出现眼红、疼痛、流泪等情况,使用消炎眼药水后立即前往医院就医。
陈绍辉 本报记者 周霞
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