男职工及其未就业配偶也能享受生育保险福利哟！ 关于生育保险的那些事儿你知道吗？

对于“生育保险”，大多数人都是陌生的。生育保险怎么缴纳？哪些人可以享受到生育保险福利？具体能享受到什么待遇呢？对于这些问题，大家可能都是一头雾水。6月20日，记者采访了凉山州社会保险事业管理局工伤生育科相关负责人，为大家解读一下关于生育保险那些事儿。

>>>缴费方式

>>>待遇享受>>>报销费用

生育保险单位缴，职工不花钱

“生育保险是为了保障职工在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保健需要。”据州社保局工伤生育科相关负责人介绍，生育保险费按照“以支定收、收支平衡”的原则筹集，由用人单位缴纳，职工个人不缴纳。

也就是说，对于职工个人来说参加生育保险不需要扣缴任何保费。

>>>待遇享受

男女职工和男职工配偶，都可享受

用人单位参加生育保险，并按规定履行缴费义务缴纳生育保险，职工符合国家计划生育规定生育或实施计划生育手术就可以享受生育保险待遇了。

而且，不只是参保的女职工，男职工和男职工未就业配偶也可“享受”到生育保险的福利。参保男职工配偶属于未就业人员且未参加生育保险，符合生育规定，就可以享受到规定标准50%的一次性生育医疗费补助，不享受生育津贴。

>>>报销费用

由生育保险基金支付

生育保险待遇包括生育津贴、生育医疗费、计划生育手术费、国家和省规定的其他费用，由生育保险基金支付。其中，生育医疗费包括女职工因生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费和药品费，以上费用实行定额报销。

生育手术费包括因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

女职工因本次妊娠而引发的合并症、并发症（在生育后3个月内的），符合基本医疗保险和工伤保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准的医疗费用，也由生育保险基金支付。

>>>结算方式

协议医疗管理，实行定额结算

“生育保险实行协议医疗管理。”据了解，社会保险经办机构需要与具有生育医疗、母婴保健和计划生育技术服务相关资质的医疗保险定点、医疗机构和计划生育服务机构签订服务协议。

现行政策生育保险相关费用由社会保险经办机构直接与用人单位结算；结算标准由统筹地区相关政策法规确定，实行定额结算。

>>>支付标准

按照医院等级、生产方式等“定标准”

据悉，生育医疗费定额包干支付标准按照医院等级、顺产、阴道难产助产、剖宫产等不同来确定，费用在2000元至4600元不等；多胞胎每多生产一个婴儿增加600元费用。计划生育手术医疗费定额包干支付标准200元至1500元不等。

本报记者 陈国盼

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