艾滋妈妈可以生健康宝宝吗

□凉山州妇幼保健计划生育服务中心 唐英

两年前，在“凉山妇幼红丝带之家”，小莫（化名）哭肿了双眼，刚准备结婚又发现自己怀孕了，本是双喜临门，然而婚前医学检查时，HIV抗体确证检测报告结论为“HIV-1抗体阳性（+）”。小莫痛不欲生，做新娘和做妈妈的喜悦，化成了歇斯底里的哭嚎……红丝带之家的医生告诉她，艾滋妈妈通过有效治疗，可以生下健康宝宝，小莫停止了哭泣，似乎看到了一线署光。

在我国，每年约有8000名HIV感染妇女怀孕。凉山州艾滋病疫情严峻，群众健康意识较为淡薄，在300名育龄妇女调查中，对“艾滋妈妈经过有效治疗，是可以生个健康宝宝”这个观念没有正确认识，导致怀孕后服药依从性差、有效治疗率低、儿童母婴传播率高、婴儿死亡率高等现状。

那么什么是艾滋病？艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD4T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。那什么又是母婴传播呢？母婴传播是指艾滋病毒抗体阳性的妈妈，怀孕时通过宫内感染、分娩时通过产道感染、产后通过母乳喂养而使婴儿感染艾滋病病毒的传播途径。简单地说就是HIV感染妈妈将艾滋病传播给孩子，这种传播方式也叫垂直传播。艾滋病毒感染妈妈可以生个健康宝宝吗？如果没有实施预防艾滋病母婴传播干预措施，有15～25%的婴儿在妊娠期和分娩期感染艾滋病，如果采用母乳喂养，约有5～20%的孩子可能感染艾滋病。因此作好以下七条，是有效预防艾滋病母婴传播的关键。

1.婚检查艾。即结婚要婚检，男女双方需到婚检机构检查有无艾滋病。

2.查孕查艾。停经要查孕，查孕要查HIV，检查是否怀孕，是否感染HIV。

3.产检查艾。怀孕要产检，产检要查艾，孕早期检测HIV抗体，早期发现阳性孕妇。孕妈怀孕后要主动到卫生院、保健院或医院检测HIV，及时发现感染状况。

4.逢阳必阻。HIV阳性孕产妇一定要到抗病毒治疗中心接受规范的抗病毒治疗，才能达到有效治疗，有效治疗的指标指的是病毒裁量检测，只有CD4细胞升高，才能有效预防宫内感染。如果病毒裁量高、CD4淋巴计数低，往往容易导致流产、死胎、胎儿发育不良等问题。

5.安全助产。阳性孕妇一定要到医院住院分娩，医院妇产科需提供安全助产技术，预防分娩时经产道感染，保障母婴安全。

6.科学喂养。在我国，HIV暴露婴儿喂养建议采取人工喂养的方式，尽量避免母乳喂养、杜绝混合喂养，阳性妈妈及HIV暴露婴儿在产后需在县妇幼保健计划生育服务中心进行42天的喂养指导，与妈妈商讨选用人工喂养，采用配方奶（奶粉）或牛奶、羊奶等喂养婴儿。

7.儿童防治。新生儿预防服药、早期诊断期间需要分别到县妇幼保健计划生育服务中心进行儿童保健、规范预防接种、检测等治疗服务。通过以上七条，可有效降低艾滋病母婴传播率，逐步实现向零艾滋迈进的目标。同时我们看待艾滋病人的目光不要有任何责怪和歧视，要创造没有歧视的环境，特别是鼓励感染者不能自我歧视，要增强战胜艾滋病的信心。

现如今，小莫的宝宝已经满18个月了，HIV抗体检测呈阴性，小莫悬着的心终于可以放下了，脸上露出了久违的笑容。为了帮助其她HIV感染孕产妇能生一个健康宝宝，小莫成为了预防艾滋病母婴传播志愿者，用自己亲身的经历和感受帮助感染者，告诉她们“只要妈妈有效治疗，可以生个健康宝宝”。

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