今报南宁讯(记者张若凡)12月24日,柳州新农合在南宁实现跨市就医即时结算,自治区人民医院是首家定点医院。从12月25日起,经过分级诊疗平台转诊来的柳州新农合患者,不用再经历“个人先垫付全部费用,再回柳州报销”的奔波,付清个人应自付的医疗费用就能出院,还能享受到与柳州当地三级医院同等的报销标准。
此前,柳州市新农合患者到南宁的医院看病,都需自己先垫付全部医疗费用,之后再回当地申请报销。转来首府就诊的多是重病患者,医疗费用动辄十多万甚至几十万元,不少患者遭遇“垫资多”、“垫资难”的困难,就算筹到医疗费,回当地申请报销也是件麻烦事。
实现异地即时结算后,柳州市(包括6个城区和柳江、柳城、鹿寨、融安、融水、三江6个县)的参合群众,经柳州市分级诊疗平台转诊至南宁的定点医院就医,不用再自己垫付医疗费,出院时结清个人应付的费用就能回家了。
此外,按照现行规定,新农合异地就医的报销比例会低于本地医院。以柳州为例,通过柳州市分级诊疗平台转诊到南宁的三级医院,能报销40%的医疗费用。如果是在柳州市的三级医院就诊,报销比例则为55%。现在,柳州南宁实现异地就医即时结算的同时,参合群众还能享受与柳州市三级医院同等的补偿标准:普通住院补偿起付线600元,补偿比例55%,普通住院补偿封顶线为12万元,重大疾病补偿封顶线为15万元,开放家庭账户补偿及特殊疾病补偿。
柳州市新农合医疗管理中心主任胡国威介绍,自治区人民医院是目前柳州新农合在南宁实现异地即时结算的首家定点医院。接下来,他们将陆续与广西医科大学第一附属医院、广西医科大学附属肿瘤医院、自治区妇幼保健院等南宁的医疗机构联通,方便更多柳州参合群众转诊就医。
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