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■李娟
近日,市中医医院骨伤三科启动绿色通道,从入院到手术结束不到6个小时,即成功救治一位髋部骨折的98岁高龄患者。手术结束时老人状态良好,开心地竖起大拇指为医护人员点赞。
不久前,家住江阳区三号信箱附近的薛大爷在家门口散步时不慎摔倒。“我们都以为只是普通的摔跤,只要休息一下就没事了。”薛大爷孙女薛女士说,让她和爷爷都没有想到的是,在摔倒的第二天早上,薛大爷的右髋部疼痛不止,躺在床上连动都不能动了。家里人赶忙拨打120,将其送到市中医医院治疗。经急诊照片显示为右股骨粗隆间骨折,收入骨伤三科住院治疗。医生建议立即进行手术治疗。
据薛大爷的主管医生、市中医医院骨伤三科主治医师吴东海介绍,考虑到患者已近百岁高龄,医院迅速为其启动了老年髋部骨折绿色就医通道,全院各检查科室一路大开“绿灯”。
“从入院到进手术室大约5个小时,我们争分夺秒,为老人争取到了尽早手术的宝贵时间。因为多耽误一分钟,老人的风险就增加一分。”吴东海说。
当天下午,在医院麻醉科等科室的高效配合下,由吴东海主刀,为老人实施微创下的右股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA(股骨髓内钉)内固定术。术中,在X线机透视下,手法准确复位——切开几个小口植入PFNA——将骨折固定稳定——缝合切口。这一系列动作一气呵成,手术仅用时20分钟,手术切口总共5针,出血量很少,仅有差不多半墨水瓶的出血量,全过程只有轻微注射穿刺的疼痛。医生高效、精准的手法,赢得了患者的称赞。在手术结束时,薛大爷竖起双手大拇指为医生的精湛技术点赞。
在医护人员的精心照料下,薛大爷在医院治疗半个月后,顺利拆线出院。
医生提醒:
老人骨折应尽快就医
市中医医院骨伤三科主治医师吴东海提醒,由于冬季老人穿着厚重,活动不便,容易摔跤发生骨折,特别是一些高龄老人,单独外出活动时跌倒风险高,建议身边有人搀扶。一旦发生跌倒,一定要及时就医。伤后下肢不能活动的,不建议自己随意搬动,避免操作不当加重损伤,应及时拨打120请专业医生救治。冬天地面冰冷,在等待医生的过程中,也要注意为老人保暖防寒。
吴东海说,在临床中,老人发生髋部骨折后,有的家属因担心老人年事已高经不起手术打击,干脆就让老人躺在床上休养,再配合吃点活血止痛和接骨续筋的药物慢慢养。
事实上,这样的治疗方法,会导致老人因卧床时间太长而并发褥疮、泌尿系统感染、坠积性肺炎、下肢深静脉血栓等并发症。而一旦卧床,一方面,需要长期有人护理,这样势必会给家属子女带来沉重的负担;另一方面,病人因长期卧床、骨折疼痛、并发症多而承受巨大的痛苦,有的甚至走上生命的终点。吴东海建议,一旦老人发生摔伤骨折,一定要在24小时内到有经验的医院就医,争取黄金救治时间。
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