泸州市民体检大数据显示泸州人健康主要问题 泸州人越来越胖？这是事实！

魏璐/制图

记者通过大量的调查，对权威体检专家、慢性病防治专家的采访，试图通过不同人群的体检报告的分析，窥视出泸州人群的主要健康问题，为市民的健康提供帮助和指导。

◎ 川江都市报记者 周丽

数据显示 体重、血脂、尿酸等超标检出率高

“2018年，我们医院体检了6万多次人次，其中，血脂异常约占总体检人群的50%。”西南医科大学附属中医医院体检中心主任周仲芳告诉记者，从体检的相关指标分析，异常指标排名靠前的分别是：28%的人群（有部分体检者未做）幽门螺旋杆菌阳性， 25%的人群超重，16%的人群尿酸高，15.6%的人群血压偏高。同时，检查出肺小结节、甲状腺结节、乳腺囊肿的人群比往年均有所增加。

泸州市中医医院去年为3万多市民体检。体检人群中，30-50岁人群较多。该院体检中心护士长周海峡告诉记者，虽然没有对总体体检人群进行系统分析，但单位团体体检中，异常指标均有共性。

以泸州市某单位200多人的体检报告为例，血脂增高（总胆固醇指标为主）约占45%，其中男性接近50%；双肾泥沙样结石检出率约为40%，男性明显高于女性，超重检出率近26%；血尿酸增高检出率约20%，男性高于女性；脂肪肝检出率近15%，女性的比率有所增加。

周海峡分析说，双肾泥沙样结石比例高，并不是每个体检单位都有，可能与单位的水质、职工饮水习惯等有关。血脂、尿酸、脂肪肝、超重等检出率高，则和其他单位和体检中出现的问题类似，能说明一定的问题。

“三高”之外又“一高”：高尿酸症

周仲芳告诉记者，目前，城市人群存在的健康问题趋向：无论是体检的单位团体，还是个体，血脂异常的比例高。同时，血压、血糖等指标偏高的人群，也有上升趋势。

随着健康知识的普及，血压偏高、血糖偏高，市民重视程度高。但一般的血脂偏高，关注度相对较低。周仲芳称，血脂异常是一类较常见的疾病，是人体内脂蛋白的代谢异常，主要包括总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高和/或高密度脂蛋白胆固醇降低等。长期的血脂异常可导致动脉粥样硬化、增加心脑血管病的发病率和死亡率。血脂异常与遗传因素、暴饮暴食、嗜酒、高脂饮食、饮食不规律等不良饮食习惯及缺乏体力活动、精神紧张、生活不规律等、药物作用和继发性因素等有关。

在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征，不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。

值得关注的是，在人们常说的“三高”外，还多了“一高”即高尿酸症。从西南医科大学附属中医医院、市人民医院、市中医医院等体检中心的分析显示，近年来尿酸指标增高比较明显。西南医科大学附属中医医院体检检出率为16%，泸州市中医医院对单位团体体检抽样分析，有的达20%。

高尿酸症也是吃出来的疾病，与大量摄入高嘌呤食物有关，如海鲜和火锅、啤酒、动物肝脏、肉汤等，但有的并没有表现出痛风等症状。周海峡分析说，尿酸指标增高，男性比女性多见，其中一个单位的体检中，男性有24%的人群检出该项指标增高。轻度的尿酸增高，不需要治疗，偶尔一次检查尿酸增高也不一定有临床意义，如果持续增高，就要引起重视了。尿酸增高可导致痛风性肾病等，对脏器损害明显。平时要控制豆类、肉食、海产品等摄入，少吃动物内脏、油炸食品，少喝酒多喝水。

泸州人越来越胖？这是不争的事实

无论是全民预防保健的体检，还是市内几大医院体检中心的数据分析，超重是一个绕不开的话题。

一边发誓“我要减肥，我要健身”，一边胡吃海喝，享受人间美味。泸州人真的越来越胖了？

体重超重成为各个年龄段都存在。全民预防保健体检人群数据分析，肥胖检出率约为20%，其中腰围超标的人群13%；西南医科大学附属中医医院的超重检出率约为25%。超重的人群中，脂肪肝的检出比例高。

泸州市中医医院对某单位体检抽样发现，40岁到55岁的女性，超重的比例较高。周海峡告诉记者，近年来体检总体数据比较，超重的人群比例增高，中年男性和女性都比较明显。

专家分析说，体重指数大于等于24就是超重。随着体重指数的增高，冠心病、脑卒中等疾病的发病率也随之上升。肥胖者还容易患骨关节病、脂肪肝、痛风、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、内分泌紊乱等多种疾病。

周仲芳建议，对于超重一定要引起重视，关注血压、血脂、血糖、尿酸等变化，适当科学运动，注意饮食总量及食物种类。到内分泌专科定期随访，必要时在医生的指导下降低体重。

慢性病风险因素仍存在

不久前，江阳区对15-69岁常住人口进行抽样调查，江阳区居民吸烟水平为29.58%，饮酒水平为36.25%，既吸烟又饮酒的水平为20%。吸烟者中几乎为男性。吸烟对呼吸系统疾病、心血管疾病、消化系统、生殖系统、神经系统等有较多不良影响，饮酒对心血管疾病、精神系统和消化系统都有危害。

血脂异常、超重、高血压和脂肪肝等慢性非传染性疾病相关的高危因素，在近年体检检出率排名靠前，对人体健康有着潜在的严重威胁。存在超重或肥胖、高血压、高血糖、高血脂的人常常无明显的自觉疾病症状，大多是在体检中发现，从而造成诊治干预延迟、不利于疾病的早期防治。

泸州市健康城市建设指导中心负责全民预防保健体检分析的人士称，人群中的慢性非传染性疾病的风险因素存在，会在相当长的时间内持续影响人们的健康水平。高血压、糖尿病等慢性病，可归类为心血管疾病、代谢性疾病等。患病率与体重、腰围、血压、遗传等自身因素以及食盐量、身体活动水平、吸烟、饮酒等不良生活习惯有密切关系。

泸州市疾控中心慢性病防治专家提醒市民，从现在起，从家庭做起，从每个人起，改变不良生活习惯，培养健康的生活方式。控制食盐总摄入量，合理膳食，保持健康体重，适当运动，每周应至少进行5天中等强度身体活动。同时，还要心态平和，戒烟限酒。

医生支招

制定个性化体检 有的项目有必要增加

记者采访了解到，全民预防保健的体检，针对不同人群有不同的项目，均为免费范围。而医院接受的单位团体体检、市民个人体检，则可以提供个性化的检查套餐和项目。

“一般情况下，多数市民按照套餐进行体检，很少有主动提出加减项目的。只有市民感觉自己身体某个地方不适，才会增加相应的项目。”泸州市中医医院体检中心周海峡说，体检是一个多项目的检查，群体性的体检一般选择统一的套餐，而个性化体检套餐正在不断推广，也适合市民自由选择。

周仲芳告诉记者，除了常规的体检套餐外，还应根据体检者的自身情况选择个性化的体检项目，如： 45岁以上的女性是乳腺癌和宫颈癌的高发人群，要做乳腺、子宫等相关检查。45岁以上，有吸烟、有家族史的高危人群将X线胸片项目换成胸部低剂量CT。有心脏基础疾病的，建议体检时增加颈动脉超声、心脏超声、血黏度、运动平板以及冠脉CT。通过心脏B超可以查看心脏大小、室壁有无增厚、瓣膜是否存在问题。颈动脉B超可监控血管壁斑块的形成。有慢性肺部疾病或肺大泡的患者，建议增加肺功能相关检查；糖尿病患者建议增加餐后血糖、糖化血红蛋白、下肢血管B超检查等。

教你看懂体检结果

拿着厚厚的一沓体检报告，看到许多医学专业名词和数据，很多市民都表示看不懂。读懂体检报告也是有学问的，一定要注意医生给出的专业建议，该复查的复查，该到门诊治疗的治疗，否则体检就毫无意义。

心率：正常人为窦性心律，心率在60-100次/分，小于60次/分为窦性心动过缓；大于100次/分为窦性心动过速。

血压：理想血压为120/80mmHg，大于140/90mmHg提示高血压。

体重：理想体重（Kg）=身高（cm）-105，或等于身高减100乘以0.9（男性）或0.85（女性）。实际体重超过理想体重的20%者为肥胖；超过10%不到20%者为超重。

体检中发现的异常指标，有些对疾病有诊断意义，有些可以为进一步检查提供线索，有些是受到一些因素的影响而出现的“异常”。异常指标，医生会根据病史和各种检查综合分析，给出进一步检查和防病治病的建议，市民要应该理性对待。

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