◎ 川江都市报记者 陈新语
近日,多位网友向本报咨询职工基本医疗保险断保后有何影响?之前的缴费年限是否有效?泸州市医疗保障局给出了答案。
职工医保出现断缴的情况后,是否一定要续缴?不续缴会有什么后果?泸州市医疗保障局工作人员表示,参保人员在与用人单位解除劳动关系90日内,以个体身份办理职工医保关系的续保手续并缴费,补缴断保期间的职工医保费可连续享受职工医保待遇。超过90日后再以个体身份参加职工医保的,足额缴纳职工医保费满12个月后才能享受职工医保待遇。断缴职工医保费期间,不能享受职工医保待遇。
外地职工医保参保人员如何将医保转入泸州?之前在外的缴费年限是否有效?能否一起计算?该工作人员表示,职工医保政策由各市州自行制定。根据《泸州市基本医疗保险实施办法》规定,参加泸州市职工医保的人员达到法定退休年龄时,累计职工医保缴费年限应达到男满30年,女满25年;其中,1996年12月31日以前符合国家连续工龄计算的工作年限视同缴费年限;自1997年1月1日起,职工医保实际缴费年限不少于10年。累计缴费年限的意思是,即使缴费年限出现中断,中断前后的缴费年限可以累加合并计算。
异地职工医保参保人员的医保关系可以按规定转移到泸州市,其结余的个人账户资金可随同转移,异地职工医保缴费年限可计算为泸州市职工医保视同缴费年限。也就是说,在异地参加职工医保的年限可计算在泸州市职工医保的累计缴费年限内,但不能作为泸州市职工医保的实际缴费年限。
职工医保关系转移方法很简单,只需在原参保地(转出地)打印参保凭证,交到现参保地(转入地)的医保经办机构即可。异地职工医保参保人员转入泸州市以后,以个体身份继续参加职工医保的,仍需遵循在90日内办理参保缴费手续的时间规定,才能连续享受相应的职工医保待遇,超过90日办理的,按新参保的规定享受待遇。以单位职工身份参保,足额缴费后,从单位申报之日起开始享受职工医保待遇。
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