□ 李娟
日前,2岁零1个月的幼儿玥玥(化名)因先天性髋关节脱位(俗称“长短腿”),到泸州市中医医院治疗。在医院骨伤三科岐黄名中医、副主任中医师郑磊的带领下,科室与麻醉科密切配合,顺利为玥玥实施了手术。
据了解,玥玥的左腿比右腿要短3厘米,导致她走起路来一瘸一拐。玥玥的管床医生茶晓锋介绍,髋关节是由一个球形股骨头与倒置球形的髋臼组成的杵臼关节。如果髋关节发育不良,可能就会产生半髋关节脱位等,从外观上来看即形成了大长短腿、瘸腿、跛行。如果没有及时纠正,随着年龄的增长及骨骼的发育,还会造成患者患髋和腰部疼痛。
茶晓锋提醒,这些因素有可能造成小儿髋关节脱位:有家族先天性髋关节脱位遗传病史;孕期胎儿在子宫的位置异常,如臀位;抱小孩时,将小孩双腿捆绑过紧,也就是很多家长喜欢的“蜡烛包”。
如果宝宝太小,还不会走路,怎么才能发现是否有髋关节脱位呢?据介绍,孕妈妈可在孕期6个月后,通过B超检查进行筛查。孩子出生后,家长可通过观察孩子臀部下侧的横纹,正常情况下,两侧臀纹对称,数量相等,如果出现不相等或数量不一时,应及时带孩子到医院检查髋关节。蛙式法:孩子平卧在床上,膝关节抬起,像青蛙的姿势一样向两侧外展,观察婴儿的大腿是否能基本触及床面。两膝均能触及床面为正常,如有一侧或双侧不能触及床面,就应及时到医院检查。屈膝法:孩子仰卧在床上,使其膝关节屈曲90度并双膝并拢,双脚对正,观察膝盖是否等高,如果一高一低,一定要及时就医。
茶晓锋还提醒,小儿先天性髋关节脱位,越早治疗越好,最佳治疗时机是在1岁半至3岁以内。1岁半以内一般可通过手法复位、石膏固定、佩戴儿童特殊支具等方法进行矫正,避免了手术且治愈率高。治疗时,一定要到正规的专科医院进行治疗,以免贻误病情。
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