如何有效减少心内科护理纠纷

□ 泸州市纳溪区人民医院 曾萍

近年来，心血管疾病发病率逐年升高，因病情复杂、病情变化快，相关护理也具有特殊性。而随着发病率的上升，针对心内科护理投诉与纠纷情况随之提升。

心内科护理纠纷发生原因

护理人员责任心不强。护理人员在工作过程中不能严格按照护理技术操作流程以及护理核心制度进行护理操作，存在忘记查房时间、查房时对患者病情观察不仔细或出现药物漏发错发情况。

工作经验不足。现代医疗体制改革，护士均为聘任制，部分实习期、新进护士因临床经验不足，或因只专注于技术操作、忽略患者人文关怀等；或者因护理技术不足，在穿刺时不能保证一次性穿刺成功；对于一些功能较复杂、参数较多的医疗器械不能够熟练使用。

人力资源不足。因护理要求逐年提升，护患纠纷发生率也在逐年提高，很多护士因不能承受强大的精神压力、身体压力纷纷离职，造成医院护理人员不足。在心内科护理中，需要高度精神集中，特别是夜班护士工作繁忙，对于患者的需求有时候不能予以详尽解释和满足，可因此引发护患纠纷。

收费不明。心内科疾病复杂，诊断、治疗、护理都相对困难，有时候因疗效不满意可引发患者及家属不满情绪；并且在检查治疗中，部分药物及检查费用较高，患者不明白收费标准，在交款或者护士催款过程中，极易因不理解收费细节发生护患纠纷。

怎样做能够有效减少护理纠纷

增强护理人员责任心。护理人员的责任心不是靠培训、考核就能获得的，需要通过提升整个护理团队的服务意识进行责任心的培养。在护理中应该对患者表示出积极的关心，并且做到对每一位患者年龄、姓名、疾病情况、家庭情况、经济能力等问题均心中有数，以便在患者发生问题时能够第一时间做出正确反应。将执行护理核心制度完善，保证全部规章制度与医院整体情况相符，保证每一项制度的科学性、可操作性。在查房时主动询问患者感受，并仔细观察其病情状态。

提升护理人员专业水平。对于工作经验不足的新护士以及接受岗位调换的护士应该开展专业性培训，但因护理人员日常工作压力较大，因此专业性培训不应占据过多时间，可将传统书本式培训方式转变为模拟操作、有奖问答等方式。在培养专业知识的基础上，对于心内科核心护理常识应该积极培养，并且提升患者分析、观察能力以及紧急应变能力，使护士在护理中能够做到乱中有序，缩短患者抢救时间。指导新护士沟通技巧，使之在情感护理操作时能够清晰大方，避免语言生硬、敷衍，必要时可采用肢体语言、手势等方式表达关爱，非查房时间询问患者睡眠情况、饮食情况，充分体现人文关怀。

实施弹性工作制度。在排班时，可根据心血管疾病发病高峰期及日常实际工作量进行排班，增加病房护理人员配置人数，保证24小时之内均有人在监测患者病情，一旦发现异常及时抢救。因阵发性呼吸困难、心绞痛等病症多发生在夜间，因此应该适当增加夜班值班人数，保证在发现异常时能够及时开展抢救，确保患者生命安全。同时在保证患者能够接受到有效护理的同时，护理人员能够有充足休息时间，避免过于疲劳影响护理准确性。

收费透明。在每次开展药物治疗、医疗器械检查前，可与患者讲解药物治疗必要性、医疗检查必要性，并且向患者告知治疗检查费用，结合患者实际经济水平介绍替代治疗、检查方式，并将不同检查方式、治疗方式的优势与劣势分析清楚。护理人员应该对患者及其家属的选择表示出绝对的尊重。

新闻推荐

强化防汛督查 筑牢安全堤坝

◎马琴连日来，泸州市江阳区邻玉街道纪工委严明防汛工作纪律，持续敲警钟，层层传导压力，先后对机关相关部门、各村社区防汛工作...

泸州新闻，新鲜有料。可以走尽是天涯，难以品尽是故乡。距离泸州再远也不是问题。世界很大，期待在此相遇。