食管癌前期症状及如何预防

□ 绵阳市安州区第二人民医院 刘彦

食道癌为消化内科常见的一种肿瘤疾病，进行性的咽下困难为该疾病的主要临床表现，发病前期很难吞咽干的食物，之后是难以吞咽半流质食物，最后即使是唾液与水也难以咽下。而若想对食道癌进行有效预防，就需先了解该疾病的早期症状。

食管癌的前期症状1.胸骨后有疼痛感。该种症状在较多食管癌患者身体都会出现，该种症状经常会在食物咽下时胸骨后部出现轻微的疼痛感。疼痛类型为牵拉摩擦、针刺样、烧灼样。疼痛程度和患者进食的食物性质存在一定关系，若是患者进食刺激性、热食、粗糙类的食物，疼痛感会比较严重。若是进食温热、流质食物，疼痛感极轻。该种症状可通过药物疗法得到缓解，但是在多日之后还会复发，并且存在时间较长。

2.食物缓慢经过且存在停留感。常常出现食管口变小的情况，进食后吞咽困难，且有停留感。该种症状会在吞下食物时出现，进食后会立刻消失，此种症状和食物性质无关系，甚至饮水时也会出现该症状。

3.咽喉有紧迫感、干燥感。常常有食物不能顺利下咽的情况，且存在轻微的疼痛感，并有发紧、干燥感。尤其是在吞咽粗糙、干燥的食物时，此种症状会变得更严重。同时该种症状和患者的情绪存在一定关系。

4.食管异物感。患者进食粗糙食物后出现食管擦伤感，出现的症状如蔬菜贴片或者米粒贴附于食管上，感觉吞咽困难，无疼痛感，和进食类型没有任何关系，就算是不进行吞咽的动作，也依旧会出现异物感。异物感位置多和食道癌病变部位吻合。

5.食物吞咽时出现梗噎感。该疾病发病早期因病变常常表现出小范围的食管黏膜肿胀、充血、糜烂等，在食物经过的时候，则会有吞咽不顺、吞咽不适感。若是病情进一步发展会有梗噎感出现，大多是由于吞服类似的干馍、烙饼等食物才能发现的。

6.心口(剑突下)疼痛。自感心口烧灼样的刺痛感出现，疼痛程度不一，大多在下咽食物时出现，进食后消失或减轻。部分患者会出现持续性的隐痛，该种症状出现和进食关系小。

预防措施1.养成良好饮食习惯。避免食用含有亚硝酸盐的水与食物，需戒烟酒，少进食过热的食物和水，确保口腔清洁干净。食管癌发生和人们日常生活习惯有关，应确保饮食习惯良好性，避免进食过硬、过热（＜50℃）、过冷的食物，另外应确保饮食的多样化。并且也应确保规律饮食，不可暴饮暴食，避免进食太快，从而避免对食道造成刺激。多进食植物营养素的食物，例如：甘蓝菜、西兰花等深色系的食物。另外，蓝莓、巴西莓等也是富含有植物营养素的食物。其中巴西莓内含有活性成分，能够将培养基内癌细胞杀死；蓝莓内含有化合物可使得肝脏中致癌细胞凋亡；也可多进食草莓，因草莓内含有抗氧化成分，对食道癌癌前病变起到抑制效果。冻干草莓之后效果更佳。日常饮食中也可多进食大蒜，大蒜可预防多种癌症，尤其是预防消化系统癌症效果较好。

2.定期检查。有上消化道症状、上消化道癌家族史、食管癌高发区（四川、山西、广东、河北等地）、四十岁以上等群体应早期到医院体检。

3.增强水卫生管理。当前已经发现食道癌的出现和水内含有亚硝胺存在一定的关系，所以应保障环境卫生，避免水源污染。用漂白粉对饮用水漂白，以降低水内的亚硝酸盐含量，多服用维生素C，可将胃内的亚硝胺形成减少。

4.预防遗传致病因素。食管癌具有家族聚集情况，有食道癌家族史人群患食管癌概率较高，因此需增强监测同代人群。

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