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退休人员不能转移医保关系

来源:绵阳日报 2014-06-25 20:10   https://www.yybnet.net/

本报讯 昨(24)日,市医疗保险管理局值守“政风行风热线”,就市民关心的个人账户上账时间和比例、医保卡补办、医疗保险报销比例等方面问题,进行了详细解答。

一市民咨询:个人账户上账的比例和时间是怎样的?

市医疗保险管理局工作人员答复:单位缴纳的基本医疗保险费,按45周岁以下缴费基数1%,45周岁以上缴费基数2%的标准划入职工个人账户;未办理医保退休手续的个体参保人员按45周岁以下缴费基数3%,45周岁以上缴费基数4%的标准划入个人账户;已办理医保退休手续的人员不再缴纳基本医疗保险费,按本人上年退休费或基本养老金4%(80周岁以上4.5%)划入个人账户。在职职工个人账户按月上账,已办理医保退休手续人员个人账户每季度第一个月上账。

一市民咨询:医保关系从外地转移到绵阳后,之前的缴费年限承认吗?

市医疗保险管理局工作人员答复:从统筹区域外转入本市的参保人员,其原参保地区的缴费年限可以接续,在本市必须实际足额缴费满10年,累计缴满20年,达到法定退休年龄后不再缴纳医疗保险费,享受基本医疗保险待遇。已办理医疗保险退休手续的人员医疗保险关系不再转移。

一市民咨询:我住院的费用除去起付线和自费部分后可以按什么比例报销?

市医疗保险管理局工作人员答复:目前起付线的标准是:一级医院500元、二级医院600元,三级医院700元,与医保经办机构签订住院医疗服务协议的社区卫生服务中心、乡镇卫生院200元,无等级医院参照二级医院执行。市外转诊起付标准1000元。参保人员在本市定点医疗机构发生的医疗费用,在起付标准以上的部分扣除相应自付费用后,按照一定的比例予以报销,其标准为:三级医院88%,二级医院92%,一级医院和与医保经办机构签订了住院医疗服务协议的社区卫生服务中心、乡镇医院95%。无等级医院参照二级医院标准执行。

一市民咨询:医保卡遗失、掉磁了怎么办?

市医疗保险管理局工作人员答复:请补卡、加磁的参保者持本人有效证件(身份证、户口本、驾驶证、护照均可)到我局五楼515办公室免费补办,若由他人代办需提供代办人及本人的有效证件前来办理。地址:涪城区桃园路192号。

(本报记者 蒋琳琳)

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