越级诊治未履行转院手续原则上不予报销

绵阳市从今年10月1日起全面启动分级诊疗工作，积极推动形成“小病在基层，大病到医院、康复回社区”的合理就医格局。

据市卫生局医政科有关人士介绍，通过分级诊疗服务，对于常见病、多发病在基层医疗机构诊治，医疗服务价格更低、起付线更低、报销比例更高，可极大地降低患者医疗费用负担；对于疑难病、复杂病通过大型公立医院与基层联动的预约挂号、预约床位及绿色转诊通道，可明显缩短在大医院住院候床的时间，节约患者时间和费用；而新农合报销政策会加强其杠杆作用，基层医疗机构门诊统筹、住院报销比例进一步提高，县以下基层医疗机构与省、市医疗机构的起付线和报销比例差距进一步扩大。

通过完善县外转诊和备案制度，越级诊治未履行转院手续原则上将不予报销（急诊除外）。参保人员从下级医疗机构转向上级医疗机构，住院起付费按两级医疗机构起付标准的差计算；从上级医疗机构转向下级医疗机构不再计收起付费，直接纳入医保报销。 （罗兴业杨和英）

各级医疗机构新农合起付线和补偿比例指导方案如下

医疗机构级别 起付线（元） 补偿比例（%）乡镇卫生院 100 90县级定点医院 200 82市级定点医院 500 65省级定点医院 700 55省外非定点医院 1000 45

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