妙手仁心护患 生命之河长流

一名医生蹲坐在地，手持医疗器械，正在仔细修理一个不出水的水龙头……这是悬挂在市第三人民医院泌尿外科的一幅漫画。科室医生们说，画中场景就是其日常工作的形象体现。十多年来，凭借精湛的医术，市三医院泌尿外科的医护人员为无数患者疏通了生命之河。

微创先行

95%患者根治病痛不动刀

94岁的白大爷患前列腺增生10年了，每年都会反复尿潴留而被迫导尿，想要治疗，可很多医院都因手术风险过大建议放弃手术。今年4月，白大爷辗转来到了市三医院泌尿外科。

科室主任张盼告诉他，有一种微创手术，只要半小时就能解决他的病痛。在白大爷全身情况符合手术指征下，张盼为其实施了经尿道前列腺电切术。术后第4天，白大爷已能自行排尿。多年老毛病被彻底解决，白大爷和家人非常感激。

张盼表示，以前传统前列腺手术要开十五六厘米的刀口，患者需要半个多月恢复，而微创腔镜手术治疗时间短、创伤小、出血少、术后恢复时间也缩短了一半，能最大限度减轻患者痛苦。为更好服务患者，科室购置了进口腹腔镜、电切镜、输尿管硬镜及软镜、气压弹道碎石系统等微创手术设备，在绵阳市率先开展经尿道前列腺及膀胱肿瘤电切术、腹腔镜下肾脏肿瘤根治术、气压弹道碎石等微创腔镜泌尿外科手术。如今科室95%以上的手术都不用开刀就能根治疾患，其中经输尿管软镜治疗上尿路结石更是川西北地区首创。“引进来，走出去”是科室技术领先的关键，除了将先进的微创技术、设备引进，科室还先后输送优秀人才到国内知名医院、学校深造。科室副主任、医学博士李家兵就读于重庆医科大学，并在北京大学泌尿外科研究所、广州医学院第一附属医院微创外科中心学习腔内泌尿外科和腹腔镜泌尿外科技术。学成归来后，他先后主持或参与了E2F基因多态性与膀胱移行细胞癌易感性的研究、Pre-MicroRNA基因多态性与膀胱移行细胞癌易感性研究等10余项国家自然科学基金、省部级、市局级项目科研课题，提高了科室的科研能力，推动了学科发展。

精益求精

独立开展无张力尿道吊带术

压力性尿失禁已成为中老年女性的多发病，患者在咳嗽、喷嚏、大笑、起立时因腹压突然增高，尿液就会失去控制而不由自主地流出。今年6月，67岁的顾婆婆愁眉苦脸地来到市三医院泌尿外科就诊。原本活跃的她曾是舞蹈俱乐部的成员，但自从得了这个病就再不敢出门。“不知道什么时候就会尿湿裤子，身上还有一股难闻的气味，还怎么出门啊？”

接诊医师林世庆为顾婆婆实施了TVT-O无张力尿道吊带术。通过一个2-3厘米的小孔，将高科技人造纤维网带植入她的中段尿道组织，利用网带的纤维空隙与尿道旁组织产生镶嵌作用，强化中段尿道，成功治愈了她的压力性尿失禁。手术全程不到10分钟便解决了顾婆婆的难言之疾，如今的她已重拾昔日的开朗与自信。

林世庆介绍，TVT-O无张力尿道吊带术，是目前国际上治疗压力性尿失禁最有效的一种手术，术中过程安全、并发症极少、术后疼痛少、恢复快、疗效明显。可由于手术过程精细，对主刀医生的技术要求极高，很多医院都无法独立开展该手术，因此绵阳市众多患者都要到成都预约手术。为方便患者就医，林世庆来到华西医院，师从我国专业从事女性泌尿、神经泌尿及尿控的知名专家、高级教授沈宏。在沈宏的指导下，他熟练掌握了TVT-O无张力尿道吊带术，并在绵阳市率先独立开展该手术及尿流动力学检测，为绵阳市排尿功能障碍患者提供科学、规范的诊疗。

科室护士长侯彩霞说，生活中有很多泌尿道疾病的患者都和顾婆婆一样，对身体隐私部位的不适很难开口，就医时害怕接受医生的检查。科室医护人员无论是在日常护理还是心理疏导上，都会给予他们更多的照顾。为保护患者隐私，科室制定了严格的患者隐私保护制度，尽全力让患者放心、安心。

仁心仁术

“安全膀胱”造福截瘫患者

“一切以患者为中心”是市三医院泌尿外科的科训。“5·12”特大地震中出现了大量脊髓损伤所致神经源性膀胱患者，其中有很多患者因为各种原因未能得到正规诊治，处于保留导尿、尿失禁等状态，不仅日常活动受限，肾积水、肾功能衰竭等危险并发症更是威胁着他们的健康。患者的疾苦深深牵动着市三医院泌尿外科全体医护人员的心。为帮助这些伤者康复，2009年5月，在中华医学会泌尿外科分会尿控学组与四川省医学会牵头下，市三医院泌尿外科主办了“安全膀胱灾区行”活动，集结全国尿控学组专家，赶赴绵竹、北川等重灾区为近200余位截瘫患者会诊，向他们讲解神经源性膀胱的系统化治疗健康知识，并赠送一次性导尿管。

22岁的绵竹小伙小梁就是这次活动的受益者。他在地震中不幸下半身截瘫，小便失禁，尿液的反流已造成肾积水。负责会诊小梁的科室医师孙懿立即为他建立了“安全膀胱”，帮他拥有一个低压潴留膀胱，解决了尿液反流现象。接受治疗后的小梁每天自行使用专用管子间歇性放尿，再也不用担心尿失禁了，生活质量得到了很大改善。

不断开展新技术，造福众多患者，是市三医院泌尿外科永远的追求。未来，科室将继续投身公益项目，持续引进高科技微创设备和诊疗技术，积极开展腔道泌尿外科技术，即通过人体自然通道进行治疗，最大程度减少患者的痛苦，造福一方。

（王春蓉 胥栩 本报记者 张强 文/图）

肾上腺巨大肿瘤摘除

术科主任张盼查房

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