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读者李女士我今年岁产检唐氏综合征筛查有问题医院建议

来源:绵阳日报 2015-02-04 00:32   https://www.yybnet.net/

◆读者李女士:我今年34岁,产检唐氏综合征筛查有问题,医院建议做羊膜腔穿刺。请问这项筛查异常就一定是胎儿有问题吗?羊膜腔穿刺安全吗?

市妇幼保健院妇产科副主任医师徐建蓉:唐氏综合征筛查(简称“唐筛”)有问题,并不代表胎儿一定有问题。一般来说,34岁以下的孕妇都应该接受“唐筛”,如果结果表明有风险,则建议羊膜腔穿刺;而35岁以上高龄产妇或有唐氏综合症家族史,都应该直接接受羊膜腔穿刺和绒毛检查。单从李女士的年龄来看,如果在预产期的时候达到35岁,则应该做羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺是最常用的侵入性的产前检查,可以用来分析胎儿染色体是否正常、体表是否存在重大缺陷。一般来说,95%以上羊膜腔穿刺都很安全,伤到胎儿的几率很低;但还是存在一定风险,约2%的孕妇会出现轻微阴道出血、子宫收缩等,一般不需要治疗。

(黄文翠)

◆读者顾女士:我心功能一直不好,最近被查出心衰,每次吃完饭后背部没劲,身体发酥,这种情况下还能运动吗?平时生活上应该注意些什么?

四0四医院心血管内科主任李德才:根据心衰的原因和程度,患者可以进行的运动也有区别,但一般都需要适度运动,避免激烈运动,且时间不宜过长。此外,在运动时,患者应时刻关注自己身体对运动的反应,如果出现疲劳、胸闷、气短、心前区疼痛、头痛、恶心、面色苍白等症状时,表示心脏无法承受此运动量,应立即停止。

在饮食上要多吃水果和蔬菜等容易消化的食物,勿暴饮暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐别吃得过饱,以免因消化负担过重,引起心肌缺血等症状。要保持生活规律性,杜绝抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯,避免饮用刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、汽水等。平时要多饮水,保持大便通畅,避免便秘时过度用力,加重心脏负担。

(王莉英)

◆读者陈女士:我女儿5岁,有好几颗乳牙都龋坏拔掉了,会影响恒牙吗?

绵阳口腔医院儿童牙科副主任医师徐燕:乳牙和恒牙更替有一定规律,但有些乳牙由于龋坏、外伤等原因,未到正常替牙时间就过早脱落,称为乳牙早失。乳牙缺失会影响儿童正常的咀嚼活动,由于缺少刺激,颌骨的正常生长发育也会受到影响。此外,保护乳牙还有一个很重要的作用,就是为恒牙“占位子”,乳牙脱落本来应该有相应的恒牙来占领这个位置,但乳牙早失,其他牙齿就可能朝这个缝隙移动,使恒牙萌出空间不够,会导致恒牙错位、拥挤等。

乳牙早失需要干预治疗,有经验的口腔专科医生会根据缺失乳牙位置的不同,选择不同的间隙保持器。一般来说,孩子刚开始换牙时上、下颌乳中切牙(上、下门牙)早失,不需要用间隙保持器,而其他位置的乳牙缺失,最好尽快到专业的儿童医生处检查看是否需要采取其他方式进行早期干预治疗。另外,戴间隙保持器后,更要注意口腔卫生,饭后漱口,早晚刷牙的时候要仔细清洁该部位,同时,还要按照医嘱定期去复查调试,以配合口腔的发育。

(唐果 杨虹)

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