绵阳市2020年度城乡居民医保缴费已开始

昨（11）日，记者从市医保局和市税务局获悉，2020年度绵阳市城乡居民医保参保缴费时间从2019年9月1日开始，2020年2月29日截止，个人缴费标准为每人每年250元。请务必在2020年2月29日前完成缴费，否则将无法享受2020年度医保待遇。对于居民在缴费中可能遇到的问题，相关部门负责人也作出了详细解答。

■记者刘晓东

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哪些人需要进行参保登记？

据了解，首次参加绵阳市城乡居民基本医疗保险的城乡居民，需持身份证、暂住证等有效证件到户籍所在地（或长期暂住地）乡镇（街道或社区）便民服务中心办理参保登记，在绵高校学生由学校统一按原渠道办理参保。

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有哪些医保缴费渠道？

据相关负责人介绍，医保缴费渠道有以下五种方式。

（一）银行代扣

城乡居民缴费人持本人银行卡（社保卡），与税务部门委托的工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、农信社、邮储银行、绵阳商业银行签订扣款协议并足额缴存应缴费款，由税务部门定期发起扣款指令实现银行代扣。以前年度已用本人银行账户签订的居民医保扣款协议继续有效，原协议扣款账户非缴费人本人的，需到相关银行解除协议后重新签订。

扣款协议的签订可通过合作银行（手机APP、自助服务终端、网银、柜面）、税务非接触式缴费（电子税务局、“天府e税”手机APP、“四川税务”微信公众号）、社区村（组）代征点等渠道办理。

（二）银行代收

无法签订扣款协议的城乡居民，可通过银行代收方式完成缴费，税务部门委托的各代收银行支持缴费方式如下：

1.工商银行：手机银行、网银、自助终端、柜面缴费。

2.农业银行：手机银行、移动pos机、自助终端、柜面缴费。

3.中国银行：手机银行、网银、柜面缴费。

4.建设银行：手机银行、网银、移动pos机、自助终端、柜面缴费。

5.农信社：手机银行、网银、自助终端、柜面缴费。

6.邮储银行：网银、自助终端、柜面缴费。

7.绵阳商业银行：手机银行、柜面缴费。

（三）税务非接触式缴费

城乡居民缴费人可通过“国家税务总局四川省税务局电子税务局”、“天府e税”手机APP、“四川税务”微信公众号等税务非接触式渠道办理缴费业务。

（四）乡镇（街道）、村组（社区）、学校代收

未签订扣款协议的城乡居民缴费人可选择到所属乡镇（街道）、村组（社区）等当地税务部门确定的代收点办理缴费业务；在学校统一参保的学生，由学校代收代缴保费。

（五）办税服务厅征收

城乡居民缴费人未能通过上述缴费渠道正常办理缴费业务的，可到户籍所在地主管税务机关的办税服务厅进行刷卡缴费。

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参保居民能够享受哪些医保待遇？

据相关负责人介绍，住院医疗、符合计划生育政策的住院医疗、门诊慢性病和门诊特殊重症、普通门诊、大病保险赔付和国家、省市规定的其他待遇。

（一）住院医疗待遇

参保居民住院医疗费用报销按照以下公式计算：报销金额=（住院总费用—自费部分—起付线—自付部分）×医院报销比例；报销封顶线即最高报销额，2019年为20万元。

（二）生育待遇

参保人员符合人口与计划生育政策规定的住院分娩医疗费用实行限额报销，顺产报销额度不超过800元、剖宫产报销额度不超过1200元。

因分娩发生羊水栓塞、子宫破裂、产褥热、产后出血、先兆子痫、胎盘滞留等6种严重并发症的，其分娩和并发症的医疗费用，按城乡居民医保住院费用政策规定报销。

（三）门诊慢性病和门诊特殊重症疾病的报销待遇

门诊慢性病实行刷卡结算，门诊慢性病住院统筹基金按70%支付，单病种每人每年不超过500元，两种及以上每人每年不超过800元。

门诊特殊重症疾病按就诊医疗机构级别参照住院标准支付，应在市内二级甲等及以上医院或肾病、肿瘤专科医院就诊，由住院统筹基金支付的医疗费用凭社保卡刷卡结算。在未实行联网结算前个人全额垫付，后持相关资料到参保地医保局报销。

（四）普通门诊待遇

一般诊疗费（含挂号费、诊查费、注射输液费、药事服务成本）报销比例为100%，其他门诊费用报销比例为70%，门诊统筹总额内按就诊人次支付，限额标准为每人每年120元。其中：一般诊疗费按年人均30元标准总额预算，其他门诊费用按90元标准总额预算，全年包干，超支自理。门诊统筹基金账户余额不结转、不转移、不继承。

（五）大病保险待遇

大病保险由居民医保基金出资，个人不缴费。城乡居民在一个自然年度内住院费用在按基本医疗保险报销后，单次或累计个人自付的合规医疗费用超过大病保险起付线标准以上的部分，进行分段报销，大病保险没有最高支付限额。

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