脑卒中已不是“中老年专属” 专家：健康生活方式可减少发病风险

每一个工作日，大家都是在忙碌中度过的。学生党忙着熬夜背书，上班族忙着加班，恨不得把一天过成25小时。但健康总会透支，如果引起脑卒中的发生，那就得不偿失了，千万不要让身体超负荷。

2019年10月29日，是第14个世界卒中日，绵阳四〇四医院神经内科副主任医师罗军提醒大家：“远离卒中，从健康生活开始”。

具有“高发病率、高死亡率、高致残率”三高美誉的脑卒中，早已不是“中老年专属”，随手在网络一搜，青年卒中的热点事件层出不穷，譬如大学生网吧鏖战三天三夜后脑梗塞，不屑熬夜脑出血后写下亲身经历，大学生生活不规律脑出血险些丧命……

经过多年的义诊科普进社区、进校园、进单位，控制三高（高血压、高血糖、高血脂）防卒中也算有所成效。但事实上，被我们忽略的“心房颤动、颈动脉狭窄、吸烟、饮酒、超重与肥胖、饮食和营养、缺乏身体活动”同样也是中风的危险因素。心房颤动和颈动脉狭窄需要结合心电图、血管彩超检查发现，余下的其实也就是我们平日里的生活方式和习惯。健康的生活方式就可以减少脑卒中的危险因素，减少脑卒中的发病风险。健康的生活方式之四大基石即“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡”。

合理膳食

1.饮食种类多样化（荤：素=1:4，粗粮：细粮=1:3）全谷、杂豆、薯类、水果、蔬菜和奶制品以及总脂肪和饱和脂肪含量较低的均衡食谱。

2.低盐（盐摄入量≤6g/日）：除食盐以外，味精、鸡精、酱油、豆酱等调味品亦含大量钠，应少吃。

3.低脂（减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入）：每日总脂肪摄入量应小于总热量的30%，反式脂肪酸摄入量不超过2g，烹调植物油每日<25g，品种建议多样。

4.增钾（增加水果、蔬菜的摄入）：摄入新鲜蔬菜400~500g，水果200~400g。

5.低糖（糖摄入量每日<50g，最好<25g）：控制添加糖（或称游离糖），即食物中添加的单体糖，如冰糖、白砂糖、红糖等，以及甜点、甜果汁中的果糖、葡萄糖、果葡糖浆等。

适量运动

1.健康成人每周应至少有3~4次、每次至少持续40分钟中等或以上强度的有氧运动（挥拍类运动、游泳、有氧体操等）。

2.日常工作以静坐为主的人群每静坐1小时后站起来活动。

3.老年人、卒中高危人群应进行最大运动负荷检测后，制定个体化运动处方进行锻炼。

戒烟限酒

1.吸烟者应戒烟，动员全社会参与，控烟措施包括：心理辅导、尼古丁替代疗法、口服戒烟药物等。

2.不吸烟者应避免被动吸烟。

3.饮酒者的量应适度，男性每日饮酒酒精含量不应超过25g，女性减半。

心理平衡

可利用倾诉、旅游、读书、听音乐、求雅趣、学会感恩、调整期望值、做善事、学会忘却、建立有效的社会支持系统等方式保持心理平衡。

“中风120”原则快速识别脑卒中

脑卒中可由先天因素和后天因素引起。比如有些人出生时可能有脑血管畸形，在成长过程中如果血管突然破裂，就会造成脑出血。后天性因素则包括患有高血压、高血脂、糖尿病、房颤等慢性疾病，生活不规律，肥胖，吸烟，酗酒，饮食不健康。

气温变化也极易引起脑卒中。天气变化时，老年人体温调节能力差，一定要随时增减衣服；遇事千万别生气，很多脑卒中尤其是脑出血和情绪激动有关；适度运动能有效预防脑卒中。

如何快速快速识别脑卒中呢？1看1张脸：不对称、口角歪；2查2只胳膊：平行举起，单侧无力；0（聆）听语言：言语不清，表达困难。

如果通过这三步观察，怀疑患者是中风，可立刻拨打急救电话120。接着抓住急救黄金时段，想尽一切办法在发病4.5-6小时之内到达医院。如果考虑急性脑梗塞，你将配合医生进行“溶栓”的治疗。医生有义务跟您交代溶栓的必要性以及它的风险。记住：溶栓的获益是风险的10倍。脑梗塞及时溶栓通常预后良好，脑出血及时手术往往也能抢救过来。在没有明确诊断的情况，切忌自行服药，尤其是抗血小板药物，如果是脑出血，一旦误服抗血小板药物，会导致出血不止。

（杨涵）

小贴士

发生卒中时应该怎么办

1.让病人平卧于床上或地板上，有利于抢救。

2.让病人去枕平卧，头偏向一侧，防止有呕吐情况导致呕吐物反流而窒息。

3.解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩等，如有假牙也应取出。

4.别慌张，安抚病人，立马拨打120电话。

5.等候急救车过程中，不要给病人乱吃药。

6.不要给等待急救的病人喂水，不要乱拍打病人。

7.为方便急救，应及时清理楼道内的障碍物。

8.不要乱搬动病人。

9.救护车20分钟未到可再次拨打120。

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