人工呼吸演示
海姆立克急救法
本报讯(记者邓雪琳文/图)10月10日,是第十一届“急救白金十分钟全国自救互救日”。为了让更多的市民了解急救的重要性,掌握更多的自救互救知识。当天,绵阳市第三人民医院主办,经开区总工会协办的“公共卫生应急防范”主题活动在经开区万达广场举行,现场为市民们带来了一堂生动的急救课堂。
“如果是两岁以下的孩子被异物卡住喉咙,就要将孩子放在你的手臂上反转过来,用掌根拍打孩子的背部……”活动现场,市三医院的医生细致地讲解演示着海姆立克救急法和心肺复苏法,讲台下,观众仔细聆听,并用手机录下便于再次学习。随后,市民还在医生的指导下,现场使用人体模型练习起了刚刚学习的急救方法。
“今天在模型上体验了才知道做心肺复苏,找位置、力度、速度都很重要。”市民苏红军在现场演练了急救方法后,感慨不已,“这次回去以后,我也会让自己的孩子学习一些简单的急救方法,在危急的时刻可以帮助别人。”
据了解,研究显示,世界每年因各类意外事故致死者约350万人,也就是说,每10秒钟就有1人死于非命。如果突发呼吸心跳骤停,4分钟内进行复苏者,有一半能被救活;而10分钟以上开始复苏者,几乎无存活可能。因此,医学上便将这珍贵的十分钟称为“白金十分钟”。
把握住这白金十分钟有多重要呢?救治心跳骤停,突出“三法”:胸外按压CPR、腹部提压CPR、海姆立克急救法。
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1.胸外按压心肺复苏(CPR)
位置:患者胸骨下半部,即两乳头连线中点;姿势:用左手掌跟紧贴患者的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂伸直;
按压:用上身力量连续用力按压30次,按压频率为100~120次/分,按压深度为胸骨下陷5~6cm,按压后保证胸骨完全回弹,胸外按压时最大限度地减少中断;
比例:胸外按压与人工呼吸比为30:2。2.腹部提压CPR
操作方法:为施救者采用腹部提压心肺复苏仪,双手紧握腹部提压心肺复苏仪
的提压手柄将提压板平放在被救者的中上腹部,提压板上方的三角形顶角放在肋缘和剑突下方,负压装置的开口与被救者的皮肤紧密接触,快速启动负压装置,使患者的腹部和提压板紧密贴合。
施救者于患者侧方通过提压手柄以100次/分的频率连续交替向下按压与向上提拉,按压与提拉的时间比为1∶1,提拉时垂直向上均衡用力。
3.海姆立克急救法
操作方法:急救者首先以前腿弓,后腿登的姿势站稳,然后使患者坐在自己弓起的大腿上,并让其身体略前倾。然后将双臂分别从患者两腋下前伸并环抱患者。左手握拳,右手从前方握住左手手腕,使左拳虎口贴在患者胸部下方,肚脐上方的上腹部中央,形成“合围”之势,然后突然用力收紧双臂,用左拳虎口向患者上腹部内上方猛烈施压,迫使其上腹部下陷。
大多数成人心跳骤停的原因都是心血管疾病,因此大部分患者通过传统的心肺复苏流程和策略可以获救,而部分特殊情况则应该根据个体化原因采取不同的复苏策略,随机应变。
婴儿和儿童的心跳骤停多是呼吸原因引起,心肺复苏时一定要联合人工呼吸。同样,窒息造成的心跳骤停,人工呼吸至关重要。例如溺水后的心跳骤停,患者离水后要立即给予连续5次的人工呼吸,之后马上进行胸外按压联合人工呼吸进行复苏。亚洲人种的老年人体型偏瘦小,胸外按压时应适当调浅按压深度(5cm左右)避免造成过度损伤。
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