为居民在基层首诊创造条件

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□彭宇

时下，一些群众就医习惯性趋高，看病就医首诊选择三甲医院；一些群众认为基层医院条件太差，对基层医疗服务水平、技术和人员不够信赖，看病首诊也选择三甲医院。这导致了一些地方推行分级诊疗制度受到制约。有效提升基层医疗机构的医疗质量和医疗水平，使市民能在家门口便捷获得优质医疗服务，吸引居民在基层首诊，成了一个急需探讨解决的问题。

教育引导群众形成正确的就医观念。三甲医院的工作重点不是初诊，而是对一些基层医院不能解决的危急重症、疑难杂症进行权威的治疗。群众就医的首诊应该在基层医院。一些群众反映看病难、看病贵，其主要是因为他们把首诊及后续医疗放在了大医院，使得一些本来可以节约的钱没有节约下来。群众要相信家门口的基层医院，一般性的不太严重的疾病要分级诊疗。基层政府、村（社区）干部要通过各种形式加强这方面的宣传引导，让群众熟悉政策。

解决群众在基层医院首诊关键在于：首先要创新用人机制，加强基层人员队伍建设；其次要稳定基层医务人员队伍，让他们干得开心、留得下来；第三要提高基层医院医疗质量和医疗水平。

为此，需要基层医疗卫生机构做好五个方面的工作。一是向社会公开招聘医护人员。出台有关政策，引导和鼓励医学学校的毕业生到基层就业，中专生、大专生也是专业人员，可以把表现优秀的培养成本科生、研究生。针对医护人员特点，规划中长期培养规划。二是在薪酬待遇、绩效分配、职务晋升方面建立相应的激励制度，让基层医务工作人有盼头、能看到希望，并且给予表现优秀的医护人员以重视、关心。三是想方设法修建周转房，让医务人员住上舒适的房子，一些暂时不能修建周转房的基层医院要改善职工的住宿环境。四是要加快推进信息化建设，逐步推动医疗、公共卫生、健康管理、计划生育、医疗保险、绩效考核等信息互联互通，提高信息化、精细化管理水平。五是要优化考核办法，突出医疗质量、费用控制、医德医风和群众满意度等考核指标，加大基本公共卫生服务、家庭医生签约、健康扶贫等公益性考核指标权重，促进医疗卫生工作重心下移和优质医疗资源下沉，真正让群众在家门口就能看得上病、看得起病、看得好病。

（作者单位：三台县刘营镇人民政府）

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