“矮小症”等3种罕见病门诊用药可报销了

为减轻参保人员医疗费用负担，南充市将“矮小症”等3种疾病治疗所需药品和检查费用纳入基本医疗保险门诊特殊疾病管理。

本报讯 昨（11）日，记者从市医疗保障局获悉，为进一步减轻参保人员医疗费用负担， 南充市已将肝豆状核变性、普拉德-威利综合征、原发性生长激素缺乏症3种罕见疾病治疗所需药品和检查费用纳入基本医疗保险门诊特殊疾病管理， 此举大幅减轻了2000余个家庭经济负担。

据市医保局相关负责人介绍，肝豆状核变性、普拉德-威利综合征和原发性生长激素缺乏症均属罕见病。其中，肝豆状核变性俗称“铜人症”； 普拉德-威利综合征，又称低肌张力-低智力-性腺发育低下-肥胖综合征；原发性生长激素缺乏症又叫“矮小症”。这3种病的患者需要长期门诊治疗， 但有关药品、 门诊检查费用都无法报销，导致医药费用负担较重。

据介绍，这3种罕见病在南充市的认定机构为川北医学院附属医院、南充市中心医院，诊疗机构为川北医学院附属医院、 南充市中心医院、 南充市妇幼保健院、各县（市、区）人民医院等12家医疗机构。供药机构包括市内12家定点治疗机构、4家特殊疾病药品定点配送机构作为3种疾病供药机构，实行“双通道”结算，参保人员可选择其中一家作为定点供药机构。 市内、市外定点配送机构按对应二级医疗机构住院结算。

“在市内定点治疗机构、定点供药机构使用3种疾病药品可直接联网结算； 市外定点医疗机构使用3种疾病药品若不能直接联网结算的，持相关认定资料、检验检测报告、 发票及清单等到参保地医保经办机构进行结算。”该负责人介绍，在报销政策方面，肝豆状核变性为2000元/月、普拉德-威利综合征为2500元/月、 原发性生长激素缺乏症为2500元/月。 超过纳入报销范围最高限额的属于全自费，不纳入基本医保、大病保险、重病补充保险、公务员补助、补充医保等其他医保报销范围。

南充晚报记者 祝真珍

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