神经外科专家何家全博士及其团队再次挑战一例高难度手术奋战16小时 成功切除巨大岩斜区脑膜瘤

近日，南充市中心医院神经外科A区团队成功实施一例体积巨大颅底及岩斜区脑膜瘤切除手术。术后，患者意识清楚，说话流利，肢体活动正常。

家住营山县双流镇的李女士今年38岁，半年前出现头晕不适、饮水呛咳、步态不稳以及记忆力、视力、右侧听力及嗅觉日渐下降等症状，严重影响她和家人的生活。

李女士在当地诊所就诊，一直被诊断为颈椎病，治疗效果很差。后来，李女士的症状进一步加重，右侧肢体麻木不适，走路困难。她到当地医院就诊，CT检查发现其鞍旁及右侧桥小脑角区有一巨大占位。经过多方打听与咨询，李女士及家人得知市中心医院神经外科主任医师何家全博士多次开展过此类手术，便慕名前来就诊。

何家全教授为患者进行了细致查体及相关辅助检查。头部MRI显示：患者右侧中后颅底占位约6cm× 5cm×5cm，伴幕上脑室积水，初步诊断为岩斜区巨大占位，很可能是脑膜瘤，必须手术切除，但手术难度异常大。

据何家全介绍，脑膜瘤是一种起源于蛛网膜内皮细胞的颅内肿瘤，可以生长在颅内多个部位，根据肿瘤长的部位不同而出现头疼、视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等症状。颅底岩斜区的脑膜瘤治疗最为棘手，岩斜区脑膜瘤的手术代表了颅底手术中最难的一类，因为瘤体位置特殊显露困难，肿瘤毗邻脑干，可累及几乎所有颅神经，与脑池中重要的血管及穿支的关系密切，故手术风险大，死亡率和致残率高。因此，对病变的解剖及神经外科医生的显微技术要求很高。

为确保手术成功，神经外科团队分析了李女士的年龄、体质以及肿瘤自身特征等，判断全切的可能性，精心设计了完备的治疗方案及手术入路，决定由何家全教授亲自带领手术团队在麻醉师及手术护士的密切配合下，为患者实施电生理监测下岩斜区肿瘤占位切除术。

在实施手术过程中，何家全教授及助手任海波、陈军医生熟悉解剖结构，以能早期控制出血为佳。在血管、神经、脑干减压过程中，做到牵拉有度，钝、锐性分离相结合，快、慢相结合，始终控制好手术进程，逐一分块地将肿瘤切除，并做到了对脑组织最大程度的保护。

经过16个小时的努力，最终成功将患者颅内巨大的肿瘤分块切除。（王潇娅）

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