儿童微量元素检测其实很“坑爹”医疗机构违规检测将被处理

孩子不爱吃饭？查查微量元素吧，看看是不是缺铁缺锌。很多家长都给孩子做过这种检测，儿童微量元素检测“坑爹”的争议也一直没停止过。近日，国家卫生计生委发出通知，非诊断治疗需要，不得针对儿童开展微量元素检测。

专家教你食补微量元素

补铁食品：主要有动物肝脏、肉类、黑木耳、红枣、紫菜、海带等。

补锌食品：锌元素主要存在于海产品、动物内脏中，如鱼、虾、贝壳类海产品、猪肝等。豆类、花生等植物性食物中含锌量也较高。

补钙食品：含钙多的食品主要是奶制品和豆制品，以及海带、虾皮等海产品。需要注意的是，补钙的同时还需要多晒晒太阳，有助皮肤合成维生素D，促进钙吸收。

补硒食品：含硒丰富的食物包括芝麻、麦芽、蛋类、大蒜、芦笋、菌类等，许多海产品中也含有较丰富的硒，如虾、贝类、鱿鱼等。

家长反应

有的赞成有的反对

根据国家卫生计生委的通知，今后非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测。此外，不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿。对违规开展儿童微量元素检测的医疗机构，将依法依规处理。

这一消息在很多亲子群、妈妈群里引起热议。网友“露露她娘”说：“没用的，纯属‘坑爹\’，我们原来检过，说是缺钙，给开了钙片。后来听说查血钙根本不准。”还有网友说，身边好多家长都带孩子去检过，结果都是缺铁缺锌，“个个都缺，哪有那么严重？还不是为了开药？”

尽管“坑爹”的吐槽不断，可还是有一部分家长坚守阵地，认为还是检一下好。网友“倪妈”说，“其实也不算很贵，检一下心里有数，知道缺什么，就能有针对性地补什么”。

南宁市妇幼保健院的一位儿科医生告诉记者，有时候是医生说没必要检测，可家长非要检。11月5日上午，就有家长来想给孩子做微量元素检测，说是孩子食欲差，看电视上说，这是因为缺铁缺锌，所以想检测一下。医生告诉她，看孩子的情况，没必要做检测，家长还有点不乐意。

专家说法

普通儿童没必要检测

据了解，目前儿童微量元素多是通过抽取静脉血、指血的方式来进行检测。记者咨询了南宁市多家医院，均没有将微量元素检测作为体检的普查项目。

多位专家均表示，国家卫生计生委之所以发出这个通知，就是因为从静脉血中获得的微量元素值，只代表血液水平，不能准确地体现整个身体内的真实情况。

例如血钙浓度，就不能作为儿童是否缺钙的衡量指标。自治区人民医院预防保健科主任江蕙芸说，这是因为人体内所含的钙，99%都存在于骨骼和牙齿里，只有约0.9%存在血液里。因为血钙含量很少，所以有的时候即使人体已经出现经常性的钙摄入不足，可血钙浓度仍会显示正常。

江蕙芸认为，判断儿童是否缺少微量元素，这些检测结果只具有参考和辅助的作用，必须结合孩子的症状、体征和其他检验指标来综合判断。如果哪个医生单看微量元素的检测结果，就判断是否缺钙、缺铁等，肯定是不准确的。而且，只有孩子出现了相应的症状，例如生长发育落后等，才有检测的必要，普通孩子没必要检。

医生意见

还是食补更加安全有效

专家分析，家长们之所以会有“查查更放心”的心态，是出于对孩子健康的焦虑。现在有太多信息会干扰家长的判断，到处都是“孩子不吃饭，是缺锌造成的”、“钙锌同补，孩子吃饭香”之类的广告，家长很容易对号入座。

例如孩子不爱吃饭的问题，江蕙芸介绍，锌和铁构成消化酶，缺少这些元素确实可能导致孩子食欲差，但这只是其中一个原因，还有可能是孩子胃肠功能有问题，或喂养方式有问题、口腔有溃疡等等，得找到原因，不能盲目补。

此外，如果盲目给孩子服用补充微量元素的保健品，不但可能无法吸收，还容易出现各种微量元素间的相互排斥，例如钙和锌会影响铁的吸收率，铁也会降低锌的吸收率。江蕙芸说，正因为如此，对于确实同时缺少多种微量元素的孩子，通常会建议“错峰补”，补充每种微量元素的时间间隔3小时以上。

自治区妇幼保健院儿科主任医师陈少科认为，孩子稍微有些缺锌或缺钙，没必要吃药或保健品，还是食补更加安全有效。在一些发达国家，医生很少给孩子吃钙片补钙，通常都是建议多喝牛奶，多到户外玩玩，晒晒太阳，获取维生素D，促进钙的吸收。只要是饮食上做到均衡营养，大部分孩子不会特别缺少某种元素。今报记者张若凡

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