8个月男婴误食扣针 医生协作取出异物 本报记者 蓝彬彬

医疗团队为孩子取出扣针。 （广西医科大一附院供图）扣针掉进幼儿食管内。

（广西医科大一附院供图）

南宁一名8个月大的男婴雷雷（化名）误吞一枚扣针，扣针掉入食管里开口朝上，旁边挨着心脏主动脉，针尖随时有可能刺破动脉，情况十分危急。22日23时，广西医科大一附院多个团队的医生连夜接力为孩子取出扣针。所幸手术顺利，雷雷已脱离危险。这一案例也给家长们敲了警钟，一定要看好孩子，避免其误吞异物。

危急 男婴吞下一枚扣针

3月22日10点半，奶奶背着雷雷在家玩，突然，雷雷大哭起来。爷爷过去一看发现，原本戴在雷雷头上的帽子被他拉扯下来掉在地上，帽子上的扣针也不见了。老人心头一紧，怀疑雷雷把扣针吞下去了，他试图打开雷雷的嘴巴想抠出来，但没有成功。

爷爷马上电话联系雷雷的父亲李先生，告知孙子出事了。李先生让老人尽快送孩子去医院检查。“我当时吓死了，非常担心儿子。”雷雷的母亲陆女士第一时间赶到医院。

雷雷被送到医科大一附院后，医生立即对其进行了检查。通过CT，发现一枚约1.5厘米长的扣针卡在食管内，开着口，针尖斜斜地戳出来。令人揪心的是，扣针所在的位置很危险，旁边就是人体最大的血管——主动脉弓，最大的动脉从这里经过，如果扣针划破主动脉弓将引起大出血，后果不堪设想。通过开胸手术把扣针取出来，风险很大，婴儿更是难以承受。

会诊 医疗团队接力合作

针对孩子的病情，医院医务部立即通知相关科室专家紧急会诊，制订手术方案，由多学科医护团队接力协作，尝试用其他的方式取出扣针。

3月22日约23时，手术开始。

最先上场的是消化内科副主任覃山羽和她的团队，覃山羽用软管胃镜探进孩子的食道里，找到了别针的具体位置，“针尖已经插入了黏膜里，搏动的大血管就在旁边，太危险了！”

覃山羽和助手一人操作胃镜，一人操作钳子，小心翼翼地把针尖从黏膜里拔出来，然后迅速用钳子钳住针尖的位置，不让它继续划伤其他部位。就这样，一点点地把扣针往外拉。拉到食道入口处时，由于食道变窄，软管胃镜已无法再把扣针往外拉。

接下来，耳鼻咽喉头颈外科的刘磊副教授和他的团队接过了接力棒，此时扣针已离开最危险的位置。在明确扣针“坐标”的前提下，刘磊跪着使用耳鼻喉硬镜，用钳子夹住针头，慢慢取出扣针。

手术中，心胸外科的专家团队一直守护在旁，如果前两个团队失败了，他们将实施最后的方案——开胸手术。

所幸，前两组专家非常给力，雷雷最终免受开胸之苦。

注意 警惕幼儿误食异物

3月22日晚，一条消息在朋友圈疯传：“刘磊医生跪地一个半小时为宝宝取出别针。”刘磊的这一举动感动了不少网友。

对此，刘磊表示，一个半小时是整个手术的时间，实际上，他跪地操作的时间大约10分钟。“跪地手术是耳鼻喉科做食道镜手术非常传统且常规的手术姿势。”刘磊介绍，做食道镜需要病人平卧，加上手术床的高度，跪着是最方便医生操作的姿势。

昨日12时许，记者在胸外科普通病房看到了李先生夫妇和雷雷，雷雷躺在妈妈怀里，正打着点滴。医生介绍，经术后观察，雷雷食管黏膜有些擦伤，所幸损伤不大，但需要禁食，靠插胃管补充营养。顺利的话，孩子过几天就可以出院了。

回忆起过去的惊心动魄的24小时，李先生夫妇仍心有余悸，表示今后会更加细心照看孩子，并感谢所有的医护人员连夜帮孩子取出扣针。

年幼的孩子对一切都很好奇，他们喜欢用手摸，用嘴巴尝各种新鲜的事物，会将瓜子、花生、硬糖或玩具零件、笔帽、纽扣、硬币、电池等吞食。刘磊提醒家长，看护孩子一定要细心，如果孩子吞食东西被卡，应禁食禁水，并第一时间送往医院治疗。因为时间拖久了，异物可能在体内游走，更加危险。送医途中还要注意尽量避免颠簸，不让孩子有大幅度的动作，如果吞入的是尖锐物体，可能会刺破血管。如误吞的是鱼刺、骨头等，也要及时到医院处置，民间常说的吞米饭、喝水、喝醋等都是不可取的，因为这些做法可能会让鱼刺和骨头扎得更深，损伤胃黏膜。

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