牙周不好，能不能矫正牙齿？

李艳华邓金秀

现代人的求美意识越来越高，对于牙齿拥挤、地包天、龅牙等牙齿不整齐的人而言，要想拥有一口好牙，牙齿矫正很有必要。是否人人都可进行牙齿矫正？牙周不好能否实施牙齿矫正？

牙齿畸形矫正年龄不是问题，只要牙槽骨改建功能还在，就能通过矫正来排齐牙齿、改善面型，所以，从3-12岁的儿童、12岁以上青少年、18岁以上成年人到50岁以上中老年人都能矫牙。但这并不是说，有畸形就可以即刻矫正，正确的决策是：矫正之前由专业牙医对就诊者整体的口腔状况特别是牙周情况进行检查、分析、评估，继而确定是否可矫正、何时能够矫正。

牙周组织和牙齿关系好比树和土壤，牙齿是树，牙周组织是土壤，有肥沃的土壤，树才能健康生长。牙齿矫正过程是将牙齿移到预设位置的过程，没有健康的牙周，牙齿难以稳定。对牙周状况欠佳的患者而言，必须先做牙周状况与正畸风险的评估。

严重的牙周炎常有明显的病理性牙移位或松动，未经有效治疗，不能实施牙齿矫正。

一般而非严重的牙周疾病，施以生物限度内的矫治通常不会使牙周病恶化，还可改善牙周病情。因为牙齿矫正过程中，错位的牙齿通过适度的正畸力可移动到预设的位置，牙齿形态不仅会更美观，便于清洁，而且能建立正常的咬合关系，这都有利于牙周病的控制、牙槽骨的稳定，促进牙周病的治疗。

但一般牙周疾病如果在正畸过程中出现突发性严重牙周炎，应中止矫治，转向牙周病的先行治疗。

作者简介

李艳华：南宁天使口腔医院正畸科主任，曾任广西医科大附属口腔医院正畸科主任。副主任医师，中华口腔医学会正畸分会会员。

邓金秀：南宁天使口腔华润万象门诊副主任。

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