实名举报医疗机构欺诈骗取医保基金 南宁一市民获奖4.4万元

今报南宁讯（记者刘冬莲）9月12日，记者从南宁市医疗保障局获悉，南宁一市民因实名举报医保定点医疗机构欺诈骗取医保基金，近日获医保部门奖励4.4万元。这是南宁市实行有奖举报欺诈骗取医疗基金行为以来，所发放的首例举报奖励。

据介绍，该市民进行实名举报后，南宁市医保部门根据该线索，查处了两家民营医疗机构的违规违约行为。

2019年4月，自治区医疗保障局、自治区财政厅，联合印发《广西欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则（试行）》，建立有奖举报制度，整治医疗骗保行为。对涉嫌欺诈骗取医疗保障基金行为进行举报并提供相关线索，经查证属实的，举报人最高可获10万元奖励。之后，南宁市医保局对南宁市欺诈骗保举报奖励的决定、标准、审批、发放程序等实施的具体问题进行了明确。

据悉，今年以来，南宁市医保局自行受理或接转办理举报投诉线索28件（次），已办结24件（次），并对经检查存在违规违约行为的医保定点医疗机构、定点零售药店进行了协议处理。

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国家医保局举报投诉电话：010-89061396、010-89061397

自治区医保局举报投诉电话：0771-5893854

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