隆昌县医改工作取得新进展

（吴明） 近年来，隆昌县大力推进医改，经过全县上下的努力，取得新进展。

新型农村合作医疗制度进一步巩固和完善。一是继续扩大覆盖面，全县参合人数605848人，参合率达99.82%。二是提高筹资水平，新农合筹资总额23628.07万元，除去风险金和大病商业保险金，可使用总统筹基金22412.3万元。三是提高农民受益程度，积极推进儿童白血病、先心病、苯丙酮尿症等21种重大疾病医疗保障及新农合大病保险工作。四是改革支付方式，实施住院统筹基金“总额控制”，提高新农合基金的使用效率。

基本公共卫生服务不断强化。2014年，全县基层医疗机构共提供基本公共卫生服务约186417万人次，建立健康档案622841万份，建档率为97%，高血压患者管理率60.4%,糖尿病患者管理率50.03%，重型精神疾病规范化管理率91%。完成12120名农村妇女“两癌”筛查；孕产妇住院分娩率达99.8%,婴儿死亡率3.73%；实行免费婚前体检，建立协作机制，大力宣传政策，优化婚检流程，规范婚检服务范围，加强婚姻登记和婚检机构的协作关系，为群众提供了优质的免费婚前医检等“一站式”婚育服务。截至10月，2014年免费婚前体检220对。

取消药品加成工作初见成效。2013年10月1日，全县2家县级公立医院已全面实施取消药品加成工作。取消药品加成以来的一年（2013年10月到2014年9月），医院药品让利1501万元，有效缓解看病贵的问题，初步实现了群众受益，医院发展的新格局。

分级诊疗制度工作有序推进。今年10月1日起，全县公立医院全面实施分级诊疗制度工作。县级2家公立医院与县域内8家镇医院签订了双向转诊协议，二、三、四级手术，接收下级医院转诊的病人后，积极检查治疗，提供优质服务。治疗后病情稳定、进入恢复期或符合相关转诊条件的病例，则转回基层医疗卫生机构接受康复、护理支持与管理，在一定程度上缓解老百姓看病难的问题。截至目前，乡镇卫生院首诊后转入县级医院272人次，县级公立医院向下级转诊病人占总病人数的比例为14%。

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