尿失禁怎么办？

□ 内江市市中区妇幼保健院 赵军

尿失禁是常见的疾病，我国中老年女性发生的概率比较高。尿失禁是因为阴部皮肤感染、溃烂、性冷淡等原因引起，分为混合型和充沛型等类型。根据不同类型的尿失禁，治疗也是不一样的，病情轻的可以选择非手术的治疗方法，包括膀胱训练、行为疗法、物理疗法、药物疗法、盆腔生物反馈等，中、重型的患者可以选择非手术治疗方法，治疗效果不好再进行手术治疗，重型的患者可以直接选择手术的治疗方式。

患者应该有乐观的心态，学习自我调节心情，养成良好的小便习惯，避免尿道感染，降低尿失禁发生的概率。

尿失禁的原因1.女性尿道较短，特别容易出现尿道感染的问题。

2.女性生产之后骨盆肌肉韧带松弛，睡眠质量不佳，负担过重。

3.女性生孩比较多，或者生产之后修复问题，影响盆地肌肉筋。

4.更年期女性卵巢雌性激素降低，尿道粘膜萎缩、皱壁消失，导致尿道力量变弱，因疾病切除卵巢的女性，会因雌性激素分泌较低导致压力性尿失禁。

5.女性盆腔手术之后，尿道组织受到严重的伤害。

尿失禁的危害尿失禁患者会因漏尿和尿味导致尴尬，影响患者的正常社交活动，患者长期漏尿会引起阴部及下腹部、大腿根皮疹和皮肤感染、溃烂，还容易引起泌尿系统感染、膀胱结石。更严重的是影响患者双侧肾功能。长期尿失禁的患者会产生严重的自卑心理。

尿失禁治愈概率伴随着科学技术的发展，医学水平的提高，压力性尿失禁的疗效的到大幅度的提高，大部分的患者都会被治愈，或者是缓解，现阶段主要有药物疗法、手术治疗方式和佩蒂肌肉康复训练，通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，可以改善患者尿道括约肌肉功能，对于轻度的尿失禁患者具有一定作用，但是对于老年痴呆患者、肥胖、糖尿病的作用不大。

尿失禁的治疗保守治疗方式。保守治疗方法及时雌激素替代治疗方法，适合轻度尿失禁的患者，采用雌激素替代治疗措施补充女性身体内雌激素分泌问题，防止老年人出现各种疾病，因为每个人对雌性激素敏感程度不一样，应该在有经验医生的指导下服用药物，有过妇科疾病的女性不适合使用或者应该谨慎使用。

手术治疗方法。现阶段，大部分的医院都是采用悬吊手术、膀胱井手术来治疗尿失禁，这几种方式效果较好。这些方式的主要特点是，手术时间短、不用开腹、局部麻醉就可以完成，患者恢复好、痛苦小，手术之后的效果良好，不容易再次发作，对于老年患者尤其是有内科疾病，不适合开腹手术、重度尿失禁的病人通过盆地训练、药物治疗的方式治疗效果不好的情况下，建议进行手术治疗方法。

运动疗法。大约有一半以上的患者，可以通过强化骨盆肌张力训练，缓解或是治愈尿失禁，首先每天进行四十到一百次阴道既紧缩肛门运动，每次三到五秒。其次，平躺在床上，每天仰卧起做运动两次，平卧在床上进行伸缩双腿运动，每天三次。最后，蹲式排便，蹲式排便有利于骨盆底部肌肉张力的维持或者是提高。

预防尿失禁乐观的面对疾病，学会调节自己的心情，防止尿道感染，经常用温水清洗阴道，积极治疗慢性疾病，防止尿失禁，尽量不要憋尿，憋尿会导致膀胱张力过大，引发膀胱肌肉缺血灌注损伤，养成良好排尿习惯，少吃刺激性食物，例如，浓茶、酒制品、咖啡等，饮食清淡，多吃纤维丰富的食物，防止因便秘导致腹压增高，不要负担过重，过度劳累，注意休息，女性应该重视自己的身体，每天进行阴部的清洗，每天都要换内裤，平时多喝水，稀释尿浓度，千万不要憋尿，防止膀胱肿大。

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