四川首例生物工程角膜移植手术在市一医院完成角膜移植 再不用苦等捐赠了

65岁的孟贤芳老人眼角膜遭遇严重的真菌合并细菌感染，在资中当地治疗两个多月无效后来到成都，原本打算彻底摘除眼球的她，正巧遇上了一项新技术的投用：4月4日，在成都市第一人民医院眼科，经过专家近2个小时的手术，孟贤芳成为四川省第一例接受生物工程角膜移植的人。专家称，在异体眼角膜捐赠奇缺的情况下，生物工程角膜的使用将让众多角膜炎、角膜溃疡以及角膜变性等患者保住眼球甚至看到复明的希望。记者昨日从医院了解到，该院还将陆续为角膜病患者进行生物工程角膜移植手术。

来摘眼球的病人

巧遇生物工程角膜投用

孟贤芳老人是资中县太平镇人，去年底，她开始感觉右眼不舒服，有些“卡”、雾，农村人习惯了小病就拖，她没有选择及时去医院检查治疗。不想情况越来越严重，她的眼睛开始疼痛，到当地医院检查后发现是角膜炎，尽管用了药，但丝毫没有减轻症状，疼痛越来越严重。在深圳打工的女儿赶回来开始带她在当地四处求医，在治疗了两个多月后，资中县医院医生告诉她，角膜炎导致角膜溃疡，“眼球估计难保了”。医生建议他们赶紧前往成都治疗。

孟贤芳的女儿刘韵于3月21日带着母亲匆匆赶到成都市第一人民医院眼科，由于母亲右眼从早到晚疼痛难忍，加上此前医生的诊断，抵达后她立即要求医生“帮她把眼球摘了吧，别再活受罪了！”眼科主任、知名眼科专家曾流芝主任医师检查后发现，老人的眼睛是真菌合并细菌双重感染，是角膜溃疡中最严重的一种，真菌感染顽固，细菌的毒性又很强，导致病程发展迅速，“她的右眼几近失明，仅能感知到手的晃动。”

曾流芝主任告诉记者，孟贤芳此类的患者最好的办法是进行角膜移植，在没有角膜材料的情况下，先期是保护性治疗，尽量去保住眼球，若病情依然不能控制，最后一步才是摘除眼球。

不幸的是由于孟贤芳的右眼角膜溃疡是真菌和细菌双重感染，其病情不断加重，如果不及时手术治疗，角膜溃疡就会发生穿孔和导致眼内炎的发生，眼球就保不住了。但孟贤芳又是幸运的，她正好赶上市一医院眼科一项新技术的投用：生物工程角膜移植。在经过医护细致充分的前期手术准备后，4月4日，她被推进手术室，曾流芝主任医师主刀，和助手杨洋主治医师给病人采用了“大泡技术辅助下深板层生物工程角膜移植术”，经过近2个小时显微手术，彻底将孟贤芳老人右眼的病变清除，成功为她移植了生物工程角膜。

患者有福了

再也不用苦等眼角膜捐赠

手术后才一周，孟贤芳老人的恢复已经非常良好，眼红症状明显减轻，眼痛症状缓解，移植的生物工程角膜越来越清亮。眼球保住了，病人及其家属感谢之情无以言表。主治医师杨洋说，生物工程角膜的使用，将让那些苦等眼角膜捐赠的患者得到更及时的治疗，在避免摘除眼球的同时，还有望恢复部分视功能。

什么是生物工程角膜？据专家介绍，生物工程角膜是从动物身上培育提取的，经过脱免疫特殊处理后，去除了角膜中的细胞、杂蛋白、多糖等抗原，保留了天然角膜基质胶原蛋白结构，从而使生物相容性好，生物安全性高，能与周围组织快速生长融合，并随着自身细胞的迁入改建，使移植角膜逐渐透明，患者视力逐渐恢复。“与普通人捐赠的角膜相比，术后的排异反应会更低，而起到的作用却是相同的。”主治医师杨洋说。

生物工程角膜此前已经在北京、山东、河南等地临床应用，术后效果好。而在四川，成都市一医院是率先使用的医院，生物工程角膜的临床应用，将彻底改变无角膜可用的尴尬历史。

据了解，四川省眼库因捐赠角膜的人少，常年处于无库存现状。四川省目前等待角膜做移植的患者超过1000人，但真正能得到捐赠顺利实施手术的不足百人。该院专家称：“一般都要预约等3年才能排到手术，现在做的手术就是3年前预约的。”川大华西医院眼科教授邓应平称，每1万个人中就有1.5个患感染性角膜疾病，几乎都会致盲。

生物工程角膜的临床应用，将让在艰难中等待角膜捐赠的患者结束等待，让失明的眼睛重见光明。

移植生物工程角膜

总有效率达到94.44%

据了解，角膜病已经成为我国仅次于白内障的第二大致盲眼病，并且以每年增加200万例的速度增长。市一医院眼科主治医师杨洋告诉记者，尽管在治疗中医生会首先考虑采用保护性治疗尽量保住病人的眼球，但在疾病无法控制下有时不得不选择摘除病人眼球，“仅我们一年就要摘掉十多个眼球，如果生物工程角膜早点面世，那些眼球是不必摘除的。”

曾流芝主任告诉记者，角膜移植的意义有两种：一是帮助病情非常严重的病人保住眼球，二是帮助角膜病患者恢复一定视力，避免致盲，“在角膜病患者中，80%以上是可以通过角膜移植的方式避免致盲的。”她说，根据多中心临床试验结果来看，生物工程角膜移植的总有效率达到94.44%，“根据不同个体的情况，恢复时间也有所不同，生物工程角膜将由浑浊变得清亮，有的患者视力能从最初的几乎失明恢复到0.3-0.4，甚至更好，从而避免致盲，所以，生物工程角膜的临床应用，是广大角膜病患者的福音！”

本报记者 邓晓洪

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