从增辑对药到发明对穴

中医大师吕景山

外祖父和“土方法”

他用20年的时间，边临证边应用边积累边修改，将药对增至270多对，出版了《施今墨对药》一书，风行于世。他首创对穴，言人所未言，填补了腧穴配伍文献的一个空白，在针刺手法上提出了“无痛进针，同步行针”，得气速、针感强、后劲大、效果好。他从医60年恪守“来者不拒”的师训，对病患热情和蔼，一丝不苟，有仁者之风。

1962年夏天，北京东绒线胡同194号四合院里，年届耄耋的京城名医施今墨叮嘱学生吕景山：“毕业了，要当个好大夫。每天看完病回到家，在脑子里过过电影，哪些方子开得可以，哪些可能还有问题，哪些是疑难病症，再准备下一次的方子……”

当时28岁的吕景山，希望有一天能做像老师一样受人敬重的中医大夫。2014年深秋，也到了耄耋之年的吕景山在第二届国医大师表彰会上，赢得众人关注、点赞和尊敬。

每一位中医大师，都与中医有着不解之缘，吕景山也不例外。他学中医，缘于“山野郎中”外祖父和自己“很差的身体”。

外祖父一辈子的心血都在他的诊所里。晚年卧病不起，手总在空中比划，外婆问他要什么，他说，“脉枕拿来，病人到了……”80岁的吕景山回忆外祖父时，像个孩子。

吕景山从小脾胃就很差，一顿饭吃的东西还不如一只猫多。有一次得了中耳炎，父亲用石榴花和冰片磨成粉往耳朵里吹，没几次就好了。“这次生病，勾起了我学医的兴趣。”吕景山说。

新中国成立前，永济没有医院，大病小病都靠“土方法”来治。得了伤风感冒，就用家家户户都有的扫帚籽“地肤子”，加上生姜、红糖，一发汗就好。

走上真正的中医之路

1953年，吕景山初中毕业，考入山西省太原卫校。除了学习西医基础知识外，他还第一次系统地学习了针灸。

1956年，中央决定在上海、北京、广州和成都各建一所中医大学。因学习成绩优异，学校举荐吕景山和几名学生读大学，在备考栏里，他写了“我愿意学中医”，就这样，他成为北京中医学院的首批学生。在那里，吕景山走上了真正的中医之路。

整理增辑施门“对药”

“药有七情……有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者。凡此七情，合而视之，当用相须、相使者良，勿用相恶、相反者。”后世对《神农本草经》中药物的“七情和合”有了进一步的认识和发展，提出了“对药”的概念。东汉张仲景《伤寒论》《金匮要略》二书载“对药”147对。下次以往，有《雷公药对》《徐之才雷公药对》《新广药对》等，惜已亡佚。

吕景山在论文完成后，着手整理施门“对药”。他把祝谌予曾在1959年将施今墨习用的百余对“对药”整理成册，又增加了百余对。

毕业后，吕景山先后在山西省中医研究所妇科、内科、针灸科工作，边临证边应用边积累边修改，将药对增至270多对。1982年《施今墨对药临床经验集》一书出版，被评为当年度全国优秀科技图书一等奖。

“对穴”与“同步行针法”

“对穴”学说要义主要有二：一是要求精简取穴。二是提高疗效。为此，必须先明其经络，谙熟穴性，配伍组方，然后施以补泻，才能达到针落病除的效果。

吕景山从这一共振现象中得到启发，发明了“无痛进针，同步行针”的特色手法，即速刺进针，进针速度快、痛苦小、得气速、针感强、后劲大，尤其是对小儿与畏针的患者更为适宜。

多年后，吕景山女儿吕玉娥等传承人在吕景山撰写的《针灸对穴临床经验集》基础上充实增辑，定名为《吕景山对穴》，并出版发行。该书视角独特，填补了腧穴配伍文献的空白，丰富了针灸穴位处方学的内容。

“针而不灸，灸而不针，非良医也；针灸而不药，药而不针灸，亦非良医也。”艾灸专家、中国澄江学派侯马针灸医学研究所所长谢锡亮说，老友吕景山于汤液、针灸均能深入，不仅在临床实践上有所得，而且能有书问世。著《施今墨对药》，为处方用药书；《吕景山对穴》一书，为总结针灸取穴书。两书一以贯之，均用取“对”之法，值得学习借鉴。

耄耋之年的吕景山在日记中这样写道：“余老矣，然不敢稍有懈怠，今尚日日应诊，夜夜伏案，每治瘥一人即是一乐，每心悟一得亦是一乐。老有所乐，此之谓也。”

来源：中国中医药报

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