一天内反复发作室性心动过速十几次,持续数日。市二医院医护人员昼夜奋战,为其胸外电击50多次——
本报记者 杜晓鹏
送进抢救室时,心率达190次/分,病人处于重度昏迷状态,采用同步直流电复律,心律恢复正常;15分钟后心动再次过速,实施电击数次,心律恢复正常;45分钟后,心动再次过速,胺碘酮后再次恢复正常;50分钟后,心动过缓、窦性停博……
日前,一名全身皮肤湿冷、精神极差的61岁男士被家人急送到市二医院心内科,一天内反复发作室性心动过速十几次,持续数日。医护人员昼夜奋战,为其胸外电击50多次,最终成功挽救了患者的生命。
这是一名较为罕见的心室电风暴危重患者。电风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制。除了严重影响心脏功能外,还可出现多种多样的心律失常,如室速、室颤、高度房室传导阻滞、窦房阻滞而导致猝死。其最佳治疗方案为CRTD(即心脏再同步化治疗及埋藏式心脏复律除颤器,其最大的特点是可以在治疗心功能衰竭、让扩大的心脏可逆性回缩的同时,帮助患者防止因为恶性心律失常导致的猝死)的植入,但由于患者家庭经济困难,无法承受治疗费用。心内科主任许勇坚持没钱也要全力以赴挽救患者生命。经过心内科全体医护人员详细讨论后,最终为患者制定了综合性治疗方案。
在安置了单腔心脏起搏器后根据患者的个体情况通过运用胺碘酮、倍他乐克,及补充硫酸镁、氯化钾等药物综合治疗控制室速的发作。一周后,患者病情逐渐平稳,未再发作心律失常。
这位心室电风暴的患者,经过市二医院心内科医生的迅速识别、紧急救援和综合治疗现已康复出院。在随后的几次随访过程中,患者心律稳定。
一天内反复发作室性心动过速十几次,持续数日。市二医院医护人员昼夜奋战,为其胸外电击50多次——
本报记者 杜晓鹏
送进抢救室时,心率达190次/分,病人处于重度昏迷状态,采用同步直流电复律,心律恢复正常;15分钟后心动再次过速,实施电击数次,心律恢复正常;45分钟后,心动再次过速,胺碘酮后再次恢复正常;50分钟后,心动过缓、窦性停博……
日前,一名全身皮肤湿冷、精神极差的61岁男士被家人急送到市二医院心内科,一天内反复发作室性心动过速十几次,持续数日。医护人员昼夜奋战,为其胸外电击50多次,最终成功挽救了患者的生命。
这是一名较为罕见的心室电风暴危重患者。电风暴是由于心室电活动极度不稳定所导致的最危重的恶性心律失常,是心源性猝死的重要机制。除了严重影响心脏功能外,还可出现多种多样的心律失常,如室速、室颤、高度房室传导阻滞、窦房阻滞而导致猝死。其最佳治疗方案为CRTD(即心脏再同步化治疗及埋藏式心脏复律除颤器,其最大的特点是可以在治疗心功能衰竭、让扩大的心脏可逆性回缩的同时,帮助患者防止因为恶性心律失常导致的猝死)的植入,但由于患者家庭经济困难,无法承受治疗费用。心内科主任许勇坚持没钱也要全力以赴挽救患者生命。经过心内科全体医护人员详细讨论后,最终为患者制定了综合性治疗方案。
在安置了单腔心脏起搏器后根据患者的个体情况通过运用胺碘酮、倍他乐克,及补充硫酸镁、氯化钾等药物综合治疗控制室速的发作。一周后,患者病情逐渐平稳,未再发作心律失常。
这位心室电风暴的患者,经过市二医院心内科医生的迅速识别、紧急救援和综合治疗现已康复出院。在随后的几次随访过程中,患者心律稳定。
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