你一定要知道的心血管疾病小信号—— 说句心里话15

□程蕾蕾

微笑型抑郁症病人,需服用抗抑郁药物进行治疗,同时辅以心理治疗。

如果没能得到及时诊治,病人的病情很难自行缓解,抑郁心境会引起极度消极、悲观,病人总是沉浸在自我谴责、自卑之中,对前途悲观绝望,最严重时会自残甚至自杀。

最初,我建议李梦洁看神经内科门诊,她也拖了很久,实在坚持不住了才去就诊。

神经内科医生仔细询问了情况,先给她开了安眠药。

李梦洁十分抵触,不愿意吃安眠药,觉得安眠药一吃就会上瘾,而且会损伤智力。

神经内科医生啼笑皆非。其实,李梦洁的想法相当普遍。但实际上,当自我调整后依旧无法安睡的时候,服用安眠药是最好的方法。安眠药确实存在副作用,但能让失眠者获得必要的休息,恢复体力,绝对利大于弊。

李梦洁最终被神经内科医生说服。一开始吃安眠药的效果还不错,但没过三个月,吃了安眠药也只能睡着三四个小时。再去就诊时,医生建议她去心理咨询科。

李梦洁再次拖延,非常抗拒:“去心理咨询科干吗?那里不是看精神病的吗?”去年冬天,她实在撑不住了,第一次找俞明华看病。尽管门诊大楼里温暖如春,她却戴着帽子,裹着围巾,还架着墨镜。对她来说,看心理门诊等于承认自己有精神病,是怪物。而且,她始终觉得,自己不断得病是因为自己做错了事情,愧对父母、家庭和孩子。

俞明华给她制定了治疗方案。她的病情时好时坏,始终无法坦然面对自己的抑郁症,甚至对自己的丈夫也没有讲明病情,掩饰说只是睡不好,“睡不好的人很多的”!

得病之后,她跟柳亮藕断丝连。从理智上,她拒绝再跟柳亮见面；但从情感上,她觉得柳亮是这个世界上唯一能毫无顾忌地袒露心声的人,是她垂死挣扎的时候能够对着喃喃自语的树洞。

最近几个月,李梦洁的病情每况愈下。最后一次,柳亮陪着李梦洁找俞明华看病。尽管俞明华反复告知其病情的严重性,但是她坚决不肯去市精神卫生中心,更别提在那里住院了。

柳亮思来想去,十分担忧。既然医生说她的病情非常严重,已经有了明显的轻生念头,随时可能自杀,让她独自回家肯定不合适。李梦洁的爱人经常出差,儿子念的是寄宿学校,钟点工阿姨也只是一周来一次。那怎么办呢?最后,他想出一个折中的办法,既然李梦洁不肯去精神卫生中心,但看心脏病名正言顺,如果住在心内科病房,不也是住院吗?房间里有三四位病友,不就安全了吗?

所以,柳亮陪着李梦洁一直等到我门诊结束,要求住院。而我对实际情况一无所知。

听到这里,我终于对他俩异常执着地要求住院的原因恍然大悟。

但是,住在心内科病房期间,他们对小洪叙述病史的时候,对这些绝口不提。

李梦洁住进心内科病房的时候,抗抑郁的药吃完了,却没重视。首先,他们觉得住在医院等于上了保险；其次,她不愿意继续服药,怕别人发现她在吃“精神病药”。最终酿成大祸。

归根结底,李梦洁太看重面子了。她每次来我门诊的时候,用的是医保卡,但去俞明华那里却自费挂号。所以,她的病史在我们医院的电子病历系统里是脱节的,否则我早该发现她的抑郁症。有些抑郁症病人就是这样跟医生玩捉迷藏,最后把自己的生命给藏没了。

我痛心地看着电脑屏幕,无言以对。

“听到噩耗,柳亮也崩溃了。他不能去现场,不能吊唁,一切的一切,只能深埋在心里。更重要的是,他觉得李梦洁的死他也有责任,如果听医生的话,劝说她去精神卫生中心住院,或许就不会发生这样的悲剧。他觉得自己快承受不住了,也需要心理疏导,所以下午来找我了。”俞明华解开了我心中的最后一个谜团。

新闻推荐

治理“提前学” 为成长撑起更大空间

教育部近日印发《关于开展幼儿园“小学化”专项治理工作的通知》，《通知》要求严禁幼儿园提前教授汉语拼音、识字、计算、...