李居富:中西合璧祛肝“扰”

李居富:淄博市第一医院中西医结合主任医师,潍坊医学院教授。从事中西医结合临床、科研、教学工作30余年。临床工作中于中西医结合治疗各种感染性疾病、各种肝脏疾病、胃肠及呼吸系统等疾病已形成特色,并有自己独到的学术见解。对于胃肠道疾病、酒精性肝病,药物性肝病,各型病毒性肝炎、自身免疫性肝炎,肝纤维化,肝硬化,肝癌等积累了丰富经验。

淄博市卫生系统首批学科带头人,淄博市第一、二批专科专病名中医,淄博市首批名医,是山东省评审公布的,淄博市首批唯一师承带教名中医。淄博市医疗事故专家库专家、淄博市首批高层次人才、被中国科学技术协会聘为“全国肝病科普专家”。

门诊时间:周一全天(中医科名医门诊5诊室)

周四全天(中西医结合科专家门诊)

□本报记者魏敬敬通讯员程方

随着医学的进步和生活方式的改变,当前肝病的疾病谱已经发生很大变化。

集中表现在两方面:一是有传染性的肝病正在大幅度减少,这与国家高度重视实行对乙肝等疾病的计划免疫密不可分。二是酒精性和脂肪性肝病日趋增加,酗酒、高热量饮食、不爱运动等不健康生活方式,是导致这一疾病趋势的直接原因。

因出生于中医世家,市第一医院主任医师、教授李居富自幼对中医理论体系耳濡目染,十几岁开始钻研学习,后到青岛医学院接受了3年的正规临床医学教育。这段经历,让他得以在此后30多年的医疗生涯中,有机会将中医与西医共同应用于临床,并在实践中不断总结不同疾病的最理想疗法。近年来应用中医中药辩证治疗发热性疾病,呼吸系统炎症、自身免疫性疾病等常见病、多发病(更年期综合征、过敏性鼻炎、慢性胃炎及慢性肠炎、顽固性失眠及便秘、口腔溃疡、带状疱疹等)也有较好的临床效果。

中药和西药,不能笼统的说哪种疗效更好,而是要看病种与时机。西医西药在一些临床上的急重症抢救,毫无疑问应该首选西医西药控制。但有些西药的疗效还很不理想,而且副作用大,病人耐受性差,如抗纤维化更是没有太好的办法。中药在这方面正好可以弥补不足,即在抗病毒、抗纤维化、活血化瘀、降酶护肝降低静脉高压,提升血浆血蛋白等方面独具优势。

所以,李居富认为中西医结合才是治疗肝病的最佳选择。比如一个肝硬化患者,在采用西医西药常规治疗的同时,配合中药辩证施治调理肌体免疫力,这样既能使病症迅速得到缓解,又可给患者最大限度减少伤害。

中西医结合肝病学是一门年轻的学科,在我国已走过几十年历程,正发挥着越来越大的作用,淄博市第一医院中医科在临床治疗中充分突出中医特色,探索出了一条肝病的中西医结合防治之路,从而确立了自己的优势,得到了广大肝病患者的认可。

当然,再高明的医术,也不如不生病,肝脏是人体重要的代谢与免疫器官,对它的保护不能仅靠治疗,更应从改变生活方式入手。临床研究证明,酒精是肝区病变的主要催化剂,喝酒的人中1/3会演变发展成为肝病,因此,无酒精的生活方式是护肝的重要一步。而肥胖也是肝脏功能失调的一个主要原因,因此健康体重不仅可降低脂肪肝风险,有规律的锻炼也能提升肝酶的活性。

21世纪是中医的世纪。对肝脏疾病的理想治疗,必须走中西医结合之路。

名医李居富精选膏方

慢性阻塞性肺病稳定期

方药组成:生晒参120g黄芪250g党参150g麦冬120g白术150g白芍150g陈皮90g防风90g茯苓150g淮山药250g佛手90g黄精90g半夏90g炒薏仁150g扁豆120g炒麦芽120g炒当归120g炙甘草45g五味子45g

生地黄150g熟地黄150g石斛90g

天花粉90g煅龙骨30g煅牡蛎30g阿胶90g鹿角胶90g

功用:健脾益气,培土生金,化痰平喘。

适用范围:慢阻肺稳定期肺脾两虚型,症见喘促短气,乏力,咳痰稀薄,自汗畏风,面色苍白,食少便溏,食后腹胀不舒,舌淡苔白,脉细弱。

制作:上药除了阿胶、鹿角胶外,其余的药物加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,冲入清膏和匀,最后加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:1次15-20克,1日2次,在两餐之间,用温开水冲服。连服3个月。

脂肪肝

方药组成:茵陈300g泽泻300g茯苓300g猪苓300g生薏苡仁300g藿香120g佩兰120g生地100g苍术200g白术200g太子参200g郁金60g甘草30g

功用:清热化湿,健脾。

适用范围:脂肪肝有胁肋疼痛、脘腹痞满、头重如裹,口干、口苦、小便黄、大便粘滞不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:1次10-15克,1日2次,餐后用温开水冲服。连服2个月。

肝硬化

方药组成:黄芪300g太子参200g红花50g白术150g生熟薏苡仁各150g半夏50g柴胡70g白芍60g姜黄60g茯苓150g郁金70g甘草30g

功用:理气健脾,活血。

适用范围:肝硬化有胁肋疼痛、脘腹痞满、倦怠乏力、食少、大便溏等,舌质淡暗,舌体胖大,苔白薄或白腻,脉沉缓。

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:1次15-20克,1日2次,餐后用温开水冲服。连服3个月。

胃痛

方药组成:南北沙参各120g天麦冬各100g生地黄100g当归100g川楝子60g白芍150g玄参200g佛手120g甘草150g

功用:滋阴和胃,理气止痛。

适用范围:胃痛有胃脘隐隐灼痛、似饥而不欲食,咽干口燥,五心烦热,大便干结等,舌质稍红或干红,无苔,脉弦细。

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:1次15-20克,1日2次,餐后用温开水冲服。连服3个月。

泄泻

方药组成:炒党参120g炒白术、炒白芍各100g炒淮山药120g茯苓150g陈皮30g炙黄芪120g丹参150g砂仁、蔻仁各30g生升麻30g薏苡仁300g龙葵120g白花蛇舌草100g石见穿120g石打穿120g大枣200g玉竹100g黄精100g仙鹤草150g墨旱莲100g女贞子100g白扁豆300g桔梗60g

生甘草、炙甘草各60g莱菔子60g

山芋肉90g巴戟肉90g补骨脂90g

五味子30g生熟地黄各90g莲子肉150g

功用:益气健脾,温中止泻。

适用范围:脾虚泄泻

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:1次10-15克,1日2次,餐后用温开水冲服。连服1个月,或服用至症状消失。

消渴

方药组成:山药200g山茱萸150g生地黄150g黄芩100g猪茯苓各150g黄芪100g牡丹皮100g泽泻90g枸杞子120g五味子60g天花粉300g木糖醇适量

功用:滋阴补肾,润燥止渴。

适用范围:适用于尿频、尿量多,混浊如脂膏,口干,头晕,等肾阴亏虚者。

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,取滤液100ml,加入木糖醇共煎收膏即成。

服用方法:1次5-10克,1日3次,餐后用温开水冲服.

腰痛

方药组成:熟地200g山药120g山芋肉120g枸杞子120g杜仲150g菟丝子100g当归150g龟板胶100g鹿角胶150g川牛膝150g怀牛膝150g续断150g狗脊150g桃仁120g红花100g地龙300g

功用:温肾壮腰。

适用范围:腰痛以腰膝酸软为主。

制作:上药除了龟板胶、鹿角胶外,其余的药物加水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,再将龟板胶、鹿角胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊,冲入清膏和匀,最后加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:1次15-20克,1日2次,餐后用温开水冲服。

中风

方药组成:丹参250g当归尾150g地龙120g白僵蚕90g红花100g桃仁100g法半夏100g陈皮120g胆南星80g石菖蒲120g桂枝60g黄芪60g山芋肉90g熟地90g天麻90g甘草10g

功用:益气活血化淤。

适用范围:淤血内停之偏瘫。

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:晨起空腹每次12-20克,晚睡前15-30分钟服15-25克,用温开水冲服。连服1个月,或服用至症状消失。

失眠

方药组成:竹叶100g竹茹120g半夏100g陈皮120g茯神200g珍珠母120g炒白术120g扁豆100g远志100g大枣300枚炒山楂150g薏苡仁300g莲子80g

功用:清化痰热,和中安神。

适用范围:痰热扰心之睡眠不实。

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:晨起空腹每次12-20克,晚睡前15-30分钟服15-25克,用温开水冲服。连服1个月,或服用至症状消失。

腰椎间盘突出

方药组成:独活30g桑寄生60g当归60g秦艽60g赤芍90g杜仲90g怀牛膝90g熟地150g党参100g茯苓90g白术150g桂枝60g鸡血藤120g黑芝麻150g胡桃肉250g阿胶100g鹿角胶100g全虫30g蜈蚣10条

功用:补益肝肾,散寒除湿。

适用范围:感受风寒引起的腰椎间盘突出症。

制作:上药加清水煎煮3次,滤汁去渣,合并滤液,加热浓缩为清膏,加蜂蜜300克收膏即成。

服用方法:1次15-20克,1日2次,空腹或餐后用温开水冲服。连服1个月,或服用至症状消失。

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