别让阿尔茨海默病侵扰咱爸妈,别让阿尔茨海默病侵扰咱爸妈

世界上每百位60及60岁以上老年人中就有5-7位老年性痴呆患者。据“世界阿尔茨海默病2015年报告”显示，目前全球有4600万患者，2015年新增990万新确诊病例。

记者采访获悉，青岛市至2015年底，老年人口已达160万人，占总人口的20%左右。据预测，青岛市人口老龄化高峰将于2035年左右出现，比全国提前18年，届时全市老年人口将占总人口数量的35%左右，每三人当中就有一位老年人。呵护好家中老人，别让父母输给阿尔茨海默病。

日前，市精神卫生中心专家向市民传授照料阿尔茨海默病患者的技巧并开办免费培训班。

病因有 4大类

阿尔茨海默病的病因有四大类。

一、神经退行性病变，包括阿尔茨海默病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、帕金森病痴呆等；

二、血管性痴呆，包括脑梗死、脑出血等原因导致的智能衰退；

三、混合性痴呆，包括血管性+阿尔茨海默病、血管性+其他神经退行性疾病引起的痴呆；

四、其它原因引起的痴呆，如中枢神经感染、脑外伤等。其中阿尔茨海默病为最常见痴呆类型，约占整个痴呆人群的60%左右。

阿尔茨海默病是一种缓慢起病、逐渐发展的神经退行性疾病。开始表现为近记忆力下降，后期可出现幻觉、妄想、行为怪异、自言自语等。

引起 3 大类症状

阿尔茨海默病会引起三大类症状。一、认知功能障碍，典型首发征象为记忆障碍，早期以近记忆力受损为主，远记忆力受损相对较轻，表现为对刚发生的事、刚说过的话不能记忆，忘记熟悉的人名，而对年代久远的事情记忆相对清楚。早期阿尔茨海默病常被忽略，被认为是老年人爱忘事，但逐渐会影响患者日常生活。同时语言功能逐渐受损，可出现计算困难、时间地点定向障碍、执行功能下降等。

二、精神症状和行为障碍，主要表现为抑郁、焦虑不安、幻觉、妄想和失眠等心理症状；踱步、攻击行为、无目的徘徊、坐立不安、行为举止不得体、尖叫等行为症状。多数痴呆患者在疾病发展过程中都会出现，发生率约70—90%。

三、日常生活能力下降，主要表现为完成日常生活和工作越来越困难，吃饭穿衣上厕所也需帮助，简单财务问题不能处理，日常生活需要他人照顾，最后完全不能自理。通常患者从轻度至重度进展需要8—10年，甚至更长时间。

病程有 3个阶段

阿尔茨海默病的病程可分为早期、中期和晚期三个发展阶段。

早期症状有 “四不”：记不住事、算不清数、认不得路、说不清话。最后这个时期也是最有治疗价值的时期，但很多家属认为患者“老糊涂了”，不能及时就诊，从而耽误了最佳治疗时机。

早期持续2—5年后转为中期。中期阿尔茨海默病出现远记忆力下降，在熟悉的地方也会迷路，并且会把熟悉人认错，把孩子当做哥哥。此时还会出现明显精神症状，比如脾气大、吵闹、幻觉以及疑心等。

晚期患者完全依赖照顾者，严重记忆力丧失，生活不能自理，大小便失禁，呈现缄默、肢体僵直，最终昏迷，常因褥疮、骨折、肺炎等继发躯体疾病或衰竭而亡。

要消除治疗上的误解

目前，在阿尔茨海默病治疗方面人们有些误解，认为“不是病”、“不用治”、“治疗无用”、“能治好、有疗程”……青岛市精神卫生中心老年科专家建议，阿尔茨海默病的诊断和治疗一定要到正规医院进行，尽量早治和长期治疗，同时药物治疗和非药物干预相结合。

非药物治疗方面，早期患者可进行知行为治疗，帮助患者和家属接受疾病，做好未来计划；中期患者，照料者要提高应对技巧；对晚期患者，医护人员和照料者需共同努力，提高生活质量。

记者 王磊江

参加免费培训学习照料技巧

非药物治疗阿尔茨海默病方面，目前我国用于痴呆医疗与照护专业资源相当有限。大部分痴呆患者在家中接受照护。为帮助更多患者得到及时诊断与治疗，并有机会接受高质量的全病程服务，缓解家属的照料负担，青岛市精神卫生中心推出私人订制的关于护理痴呆患者的免费课程 “痴呆居家照护培训班”。学习班由中国老年保健协会老年痴呆及相关疾病专业委员会和北京大学第六医院记忆障碍诊疗与研究中心进行专业指导。

本次学习班为期8周，每周集中培训1次，每次1小时左右。学习班费用全免，并免费发放学习资料。报名对象：痴呆居家照料者（每周照料痴呆患者3天以上），报名人数10名。联系电话是86669029或13869889691。

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